颈椎关节松动手法.pptVIP

颈型颈椎病 此型较常见急性发作时常被俗称‘落枕’ ，医学上又称为韧带关节囊型和颈部软组织型颈椎病! 病因:多因睡眠时头部位置不当使部份肌肉过度牵拉，长期伏案工作造成颈肌痉挛，颈部骤然扭转或受凉以及副神经的刺激! 临床特征:疼痛主要表现在颈部有时影响到肩部和上背部,但无根性区域的放射性疼痛，常在凊晨起床出现呈持续性酸痛，僵硬感头偏向一侧强迫体位，活动时疼痛加重! 一 颈椎x光片基本知识 1侧位片(生理曲度等变化) 2正位片 3开囗位 环枢关节的变化 4斜位片 钩椎关节以及椎间孔的变化 5过伸过屈位及左右旋转位 颈椎的特殊体征检查与操作提示 1.头部压顶试验(椎间孔压缩试验) 2牵拉试验又称为引颈试验 3颈部活动试验 4椎动眿扭曲试验 5臂丛神经牵拉试验 6颈丛神经牵拉试验 7直臂抬高试验 8低头屈颈试验 颈部问题的检查 视诊（姿势，活动情况） 简要评估（判断根源；活动度，疼痛反应，活动质量；先生理运动，再附属） 辅助检查 复合运动步骤 加压下的运动（垂直加压，加压下侧屈旋转） 触诊 出汗、温度 软组织改变 骨性改变和位置检查 疼痛反应 触诊获得的信息 肌肉紧张度 棘突附近软组织的增厚 中层肌肉的增厚 棘突间软组织增厚 关节突关节后外侧骨性改变 项韧带紧张度 Upper cervical extension lower cervical flexion Upper cer