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皮肤病基础知识 皮肤的结构及作用 常见皮肤病的分类 皮肤的结构 皮肤的作用 保护作用 感觉作用 体温调节作用 分泌和排泄作用 吸收作用 代谢作用 皮肤病发病的病因 外因: 冷、暖、 化学刺激 物理刺激、 感染、摩擦 紫外线 变应原 感染性皮肤病好发部位 常见感染性皮肤疾病表现和治疗 感染性皮肤病简述---细菌性皮肤病 皮肤细菌感染分为原发性或继发性。 继发性感染常发生在已有病变的皮肤上 原发性细菌感染常由革兰氏阳性菌感染所致,通常表现为红肿、热痛、丘疹、结节、脓肿,常见疾病包括: 脓疱疮(impetigo) 、毛囊炎folliculitis) 、疖(furuncle) 、痈(carbuncle)、甲沟炎等 感染性皮肤病简述---真菌性皮肤病 真菌病(mycosis)是由真菌(fungus)引起的感染性疾病。真菌病在临床上一般分为浅部真菌病和深部真菌病。浅部真菌病按发病部位命名(如头癣、体癣、股癣、手癣和足癣等),少数按皮损形态的传统命名,如叠瓦癣、花斑癣。 皮肤癣菌病为接触传染,不洁的卫生习惯、多汗浸渍、共用拖鞋、毛巾、梳子及接触患癣的动物是皮肤癣菌传播的主要途径。真菌病的诊断主要靠临床表现和真菌学检查。 感染性皮肤病简述---病毒性皮肤病 病毒性皮肤病是指由病毒感染引起的以皮肤黏膜病变为主的一类疾病。 不同病毒感染所引起的皮损存在很大差别,可表现为新生物型(如各种疣)、疱疹型(如单纯疱疹)和红斑发疹型(如麻疹)。 非感染皮肤病好发部位 常见非感染性皮肤病好发在表皮层 表皮层由内向外分5层 基底细胞层 棘细胞层 颗粒层 透明层 角质层 非感染性皮肤病的表现和治疗 非感染性皮肤病—湿疹(eczema) 多种内外因素引起的真皮浅层和表皮炎症,病因复杂一般认为与变态反应有关。临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主。湿疹易反复发作,瘙痒剧烈。 分为急性湿疹 ;亚急性湿疹和慢性湿疹 非感染性皮肤病——银屑病 银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。基本损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑,病程慢性。其机理尚未完全清楚,与遗传因素、环境因素、心理压力等多种因素相关。 共分4型,99%的患者为寻常型,愈后好。另外三型愈后较差。寻常型银屑病;脓疱型银屑病;关节病型银屑病;红皮病型银屑病 非感染性皮肤病——接触性皮炎 接触性皮炎是由于接触某种物质后在皮肤、粘膜接触部位发生炎症反应,可为原发性或变态反应性 几种特殊的接触性皮炎 化妆品皮炎 贵妇手----洗涤剂过敏 油漆皮炎 复杂性皮肤病 皮肤疾病常有各种因素交叉的情况发生,比如皮炎湿疹可能伴有真菌或细菌感染,而真菌感染也可引起湿疹样变,形成特征不明显,不宜诊断的复杂性皮肤病 * * 2010版 内因: 心理因素 遗传因素 内脏病变 药物 全身感染 常见皮肤病分为两大类 感染性皮肤病 非感染性皮肤病 细菌感染 真菌感染 病毒感染 皮炎、湿疹 神经性皮炎 过敏性皮炎 银屑病 奥络 奥青 其他 首选用澳能,有交叉感染的用奥青 澳夫清 感染性皮肤病 好发真皮及皮下组织 手、足癣、体癣、股癣------奇痒、边界清晰的斑疹,边缘有针尖大小丘疱疹 疱疹----多发的薄壁透明水疱(如单纯疱疹) 赘生物--------疣 化脓性皮肤病----红、肿、热痛、脓 表现 抗真菌药物(咪唑类如奥青、烯丙胺类) 真菌感染 抗病毒药物(如阿昔洛韦) 病毒感染 抗细菌药物(如奥络) 细菌感染 治疗 病因 痒 皮疹 红斑 渗出 鳞屑 苔藓样变 表现 治疗 外用皮质类固醇药膏(简称外GS) * * *
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