谈“冬病夏治”.pdfVIP

282 ·中医中药 · May2012，Vo1．10，No．13 急性发作，且发病时均伴有不同程度的头昏、头痛、呕吐及偏瘫，其 研究组治愈9例、显效l1例、有效15例、无效4例、死亡1例，总 中伴昏迷34例、失语26例 烦躁2l例、嗜睡7例、精神异常9例。 有效率为87．5％l对照组治愈7例、显效l0例、有效l4例、无效7例、 按患者入院就诊顺序，随机分为对照组、观察组，各4O例，经检 死亡2例，总有效率为77．5％；经检验，两组患者总有效率差异有统计 验，两组患者在性别、年龄、病程、病情及临床症状等方面，差异无 学意义 (PO．05)。 统计学意义 (PO．05)，具有可比性。 3讨 论 1．2治疗 急性脑出血属 中医学 “中风”、 “头痛 范畴，其多因内伤积 对照组：①绝对卧床，持续予以低流量吸氧，并维持营养及水电 损，又因劳逸失度、情志不遂、饮酒饱食等所诱发，从而导致患者 解质平衡。②静脉滴注20％甘露醇 (轻型12h，125mL／次、中型8h， “血随气逆、肝阳暴张、内风旋动、夹痰夹火、横窜经脉，蒙蔽神 125mL／次、重型6h，l25mL／次)，静脉注射速尿20ragl③对症治 窍”等诸多症状，其治疗有 “治风先治血，血行风自灭”之说 。以 疗；疗程为3周。观察组：在对照组治疗方案的基础上，予以中药治 往，急性脑出血的治疗主要放在降低颅内压、防止再出血和脑疝的形 疗：丹参20g，生地、益母草、赤芍、鸡血滕、枝子、麦冬各15g，桃 成等方面，但该治疗方法患者存在较高致残率及病死率睁。本研究采 红、当归、石菖浦各10g，红花6g，三七、远志、黄连、甘草各5g， 用中西医结合的治疗方法对急性脑出血患者，其西药具有降压、消除 以水煎服，剂／日·疗程为3周。 水肿等对症治疗，所用中药方有活血化瘀、开窍醒脑之功效：桃红、 1．3考核指标 红花、丹参、三七、益母草等药物，具有活血化瘀止血之功效；生 比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、血压及总有效率。根 地、赤芍，枝子等药物，具有清热凉血之功效；当归、石菖浦则有补 据神经功能缺损评分减少幅度，临床疗效分为：神经功能缺损评分减少 血、开窍之功效，还可有效清除自由基、调整中枢神经系统等作用。 91％～100％，病残程度为O级者为治愈l减少46％～90％，病残程度1-3 研究结果表明，中西医结合疗法对急性脑出血患者的临床疗效显著优 级者为显效，减少18％-45％，病残程度4～6级者为有效l减少低于17％ 于单独予以西药治疗，且其对患者神经功能恢复、血压稳定等方面具 或增加，病残程度为7级者为无效。死亡，总有效-治愈+显效+有效。 有积极促进作用，具有较高的临床推广应用价值。 1．4数据处理 参考文献 采用SPSS18．0统计学软件对数据进行分析、处理，计量资料行啦 [1】宋汉秋．高血压性脑出血血肿扩大与血压的关系分析[J]．中国实 验，计数资料行卡方检验，以-PO．05为差异有统计学意义。 用神经疾病杂志，2007，10(8)：87-88． 2结 果 2【】 阎洪法，龚惠云，左鸿，等．高血压脑出血的内外科治疗效果对 比 2．1两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较 研究[J】．中国实用神经疾病杂志，2006，9(3)：l44． 对照组治疗前后分别为 (30．5±8．7)分、 (18．4士9．3)分，研究 3【】 张彤．脑出血病理损伤机制的研究进展 J【】．脑与神经疾病杂志， 组治疗前后分别为 (31．3±9．4)分、 (11．7土7．5)分l经检验，两组 2004，12(2)：150-151． 患者治疗后神经功能缺损评分均有所改善 ，研究组改