维A酸联合窄谱紫外线NB-UVB治疗银屑病的临床观察.pdfVIP

· 78 · 中国现代药物应用2012年4月第6卷第8期 ChinJModDrugAppl。Apt2012。Vo1．6，No．8 3．1 白内障术前术后干眼症的原因 干眼症又称结膜干燥 基纤维素-29103nag(0．3％)Polyquaternium-10．01mg 症。他是由多种原因引起的泪液质量、或动力学的异常，导 (0．001％)硼酸钠、氯化钠、氯化钾等，能有效减轻眼部干燥 致泪膜不稳定和眼表组织病变 ，并伴有眼部不适症状为特征 引起的灼热、刺激感等不适症状，保护眼球免受刺激。减轻 的一类疾病的总称。泪膜 自外至内由脂质层、水液层及粘蛋 由于暴露于风沙或阳光下造成的眼部不适。目前 ，有关玻璃 白层构成，任何一层结构的异常，均可导致干眼症 。而在 酸钠眼水和复方右旋糖酐7O滴 眼液治疗干眼症的报道较 白内障手术时，术中角膜上皮的机械性损伤，术后炎症反应， 多，并取得了良好效果 J。本组应用0．1％玻璃酸钠眼水 组织水肿 ，创口愈合及手术切口局部隆起均影响泪膜粘液层 联合复方右旋糖酐70滴眼液治疗干眼症收到了较好效果。 对眼表面上皮的粘附功能，使泪膜稳定性下降。术前伴有干 3．3 合并症与老年性 白内障干眼症的关系 老年性白内障 眼症者由于应用激素等点眼，促进脂肪和蛋 白质分解，对泪 患者，特别是合并高血压、糖尿病，脑梗死患者，由于眼部血 膜稳定性产生一定破坏，导致泪膜破裂间缩短，泪液分泌量 液动力学的改变，使局部组织代谢紊乱，泪膜功能降低，是术 下降。角膜切口造成切 口周围神经纤维中乙酰胆碱和胆碱 前术后干眼症加重或增加的不可忽视的又一原因。本组术 脂酶的运输障碍，使局部角膜知觉减退 前12例，术后均呈加重表现。术后新增 的24例干眼症患 3．2 小切口白内障摘除和人工晶体植入术 ，配合有效的眼 者，也同时合并有高血压、糖尿病和脑梗死。 水点眼可降低和治疗干眼症 小切口白内障摘除和人工晶 总之，白内障术前术后干眼症的发病率与高血压、糖尿 体植人术由于创伤相对较小，手术后组织炎性反应较轻，对 病，脑梗死等有密切关系，小切 口白内障摘除人工晶体植入 泪膜的稳定性仍有较好的保护作用。而泪膜对维护眼表面 术，可诱发和加重干眼症的发病率 ，配合玻璃酸钠眼水和复 的健康十分重要。它具有润滑眼表，提供光滑的光学面；湿 方右旋糖酐70滴眼液点眼能够有效治疗干眼症。 润和保护角膜和结膜上皮 ；通过机械冲刷及其抗菌成分抑制 参考文献 微生物生长；向角膜提供必要的营养物质。玻璃酸钠是一种 天然高分子化合物 ，是构成组织基质的重要成分，具有较好 [1] 惠延年．眼科学．第5版．北京．人民卫生出版社 ，2001：60． 的黏弹性 ，具有促进角膜上皮细胞的连接和伸延，加快角膜 [2] 刘沽．玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床观察．按摩与康复医 创伤愈合，对角膜具有保护作用；玻璃酸钠分子具有强亲水 学 ，2010，l(30)：60-61． 能力和润滑作用 ，可稳定泪膜、防止角结膜干燥和减轻眼组 [3] 马晶，王安民，于秀敏．国产与进口右旋糖酐-70滴眼液治疗干 眼综合征比较．中国新药与临床杂志，2002，21(7)：421422． 织摩擦 ，缓解干眼症 的不适症状 J。复方右旋糖酐70眼水 每毫升含 右旋糖酐-70(Dextran-70)1mg(0．1％)羟丙基甲 维A酸联合窄谱紫外线NB．UVB治疗银屑病的临床 观察 傅浩 摘【要】 目的 分析并评价维A酸联合窄谱紫外线NB．UVB治疗银屑病的临床疗效。方法 将 609例银屑病患者随机分成观察组 329例及对照组280例 ，观察组 口服维 A酸联合窄谱紫外线 (NB． UVB)照射进行治疗 ；对照组仅照射 NB-UVB，根据皮损面积以及严重指数 (PASI)判定疗效