【怀孕中】孕期在意的事QA.PDF

【懷孕中】孕期在意的事QA 作者：文／許碧純 出處：媽媽寶寶雜誌 採訪諮詢／臺安醫院婦產科主治醫師陳芳怡 這些妳都知道嗎？ 孕媽咪疑問一籮筐！不管是在孕期的哪個階段，孕媽咪都有好多問題想知道！這些 妳在意的事，我們請專業醫師一次幫妳解答。 在懷孕前 3 個月，孕媽咪一來要適應身心的變化，二來要改變一些生活習性，以健 康孕育胎兒。在懷孕初期，孕媽咪有哪些在意的問題呢？一起來了解醫師怎麼說。  Q.不知道懷孕的時候，喝酒、吃成藥，有關係嗎？ A：有些孕媽咪在懷孕初期，因為不知道已經懷孕，仍然喝酒或是服用成藥，臺安 醫院婦產科主治醫師陳芳怡表示，一般情況下（例如：頭痛、胃痛等）服用的成藥 通常是 B 級或 C 級的藥物，並不會增加胎兒畸形的風險，而若是一般情況下的飲酒 （不過量、非酗酒）也不致危害胎兒。 不過一旦得知懷孕之後，孕媽咪就必須禁止吸菸、飲酒及擅自服用成藥的行為，因 為懷孕中抽菸早產之機率較高，新生兒體重較低；而酒精對胎兒的可能影響，則包 括生長遲緩、頭圍過小、顏面畸形、學習障礙、記憶障礙、過動等不同症狀，有酒 癮的女性應該在懷孕之前就先戒酒。此外，如果預計要懷孕，就不要任意使用藥物， 必須先徵詢醫師的建議；得知懷孕後，若要服用任何藥物，包括：處方藥、非處方 藥及食品補充劑等，必須先諮詢婦產科醫師的建議。 Q.陰道有較多的分泌物，好困擾，怎麼辦？ A：懷孕後分泌物會明顯增加，這是正常的現象，陳芳怡醫師說明，荷爾蒙的分泌 會隨懷孕而改變，其中，雌激素增加更進一步刺激陰道及子宮頸腺體增生；而為了 讓胎盤穩定生長，其他女性荷爾蒙也會明顯上升，這兩項都是使分泌物增多的主要 因素。此外，正常的分泌物應為無色無味，透明、稍微黏稠但無味的物質，當分泌 物出現其他顏色及伴隨異味，即為身體異常的警訊，代表可能遭受感染，除了觀察 分泌物的「量」之外，最容易分辨的是分泌物的「顏色」和「氣味」，觀察這些要 點，就能掌握自身和胎兒的健康。 分泌物增多屬於正常現象，提醒孕媽咪要注意以下 5 點原則： 1.注意清潔，每日淋浴，勿用消毒水清潔外陰部。 2.如廁後，衛生紙由陰部往肛門處擦拭，勿來回擦以防感染。 3.勿穿不透氣的褲襪或緊身衣褲。 4.宜穿透氣棉質內褲，溼即更換，勿用不透氣護墊，容易悶及潮溼。 5.若分泌物多且有搔癢、灼熱感、惡臭等情形，應立即就診。 在懷孕第 4～7 個月，孕媽咪的肚子越來越明顯，可能會有第一次的胎動出現，使妳 感受身為媽媽的感動。在整個孕程中最舒服的懷孕中期，孕媽咪有哪些在意的問題 呢？ Q.我的乳暈變黑也變大，這樣正常嗎？ A：陳芳怡醫師表示，孕媽咪懷孕後，乳暈會變黑也變大，這是正常的現象，不需 要太擔心。因為懷孕後，雌激素和黃體素大量上升，會使黑色素細胞活化，因而造 成黑色素細胞沉澱，不只是出現在乳頭、乳暈，孕媽咪的外陰部、腋下、腹股溝、 大腿上方內側也都會有黑色素沉澱，也會發現恥骨到肚臍中央會出現妊娠中線。此 外，不少孕媽咪也會發現臉頰上，有邊緣不規則的棕黑色斑塊，也就是俗稱的「孕 斑」 ，大約超過 50％的孕媽咪都有此困擾，常曬太陽的人，孕斑的情況會更為明顯。 一般而言，因懷孕而出現的黑色素沉澱，產後荷爾蒙分泌恢復後也會陸續消退，但 是能否恢復到孕前的狀態？則要視每個人的體質而定，但是陳芳怡醫師提醒，有些 孕媽咪產後服用避孕藥，可能會使孕斑的顏色加深或再復發，此外，懷孕期間必須 加強防曬，以免黑色素接觸到紫外線後，顏色加深，產後也無法恢復。 Q. 常常覺得腰痠背痛，可以貼藥布嗎？ A：懷孕後隨著增大的子宮所造成的體型改變，會使孕媽咪的骨盆往前傾、重心往 前移。陳芳怡醫師說明，為了把重心向後保持平衡，孕媽咪的腰椎便會有過度前凸 的現象發生，這對腰椎負荷來說相當大，因此很容易出現腰痛的現象。而且若孕媽 咪懷孕前即有下背痛的問題，例如：椎間盤突出、脊椎側彎、退化性關節炎等，都 會加重懷孕期間的腰痠背痛症狀。因此從懷孕初期開始，孕媽咪就應該保持良好的 站姿和坐姿，並且注意控制體重（體重急速增加或增加太多，也會加劇下背痛的情 況），盡量穿合適的鞋子等，才能減緩腰痠背痛的症狀發生。 至於腰痠背痛時可以貼藥布嗎？陳芳怡醫師表示「還是必須諮詢你的醫師。原則上 仍有些藥物，不論是口服或是貼片的使用是可以，但仍要由醫師指示下使用，並不 建議孕媽咪自行購買成藥使用。」 在懷孕最後 3 個月，肚子就像吹氣一樣，一下子漲大起來，而且隨著預產期的接近， 孕媽咪心理充滿了與寶寶見面的期待。在懷孕後期，一起