10516-施辰烨腹腔镜手术之研析.PDF

篇名： 開腹？你有更好的選擇－「腹腔鏡手術」之研析 作者： 施辰燁。政大附中。高一5 班 PDF created with pdfFactory trial version 篇名 開腹？你有更好的選擇－「腹腔鏡手術」之研析 壹●前言 你是否曾經動過需要開腹的手術呢？若答案是肯定的，那麼你必定了解術後的種 種不便。這篇小論文主要探討的主題，就是術後負擔較小的「腹腔鏡手術」。 筆者的英文老師 ，曾因身體不適、腹部疼痛，到婦產科進行超音波檢查 ，發現子 宮長了肌瘤。由於該肌瘤已壓迫到神經、造成疼痛，所以必須住院進行切除手術。 出院後，老師也跟我們分享她手術時的經驗。值得一提的是，由於老師的肌瘤難 以在術前診斷時判斷位置 ，因此僅用腹腔鏡手術處理其他較小的肌瘤，最主要的 肌瘤仍以開腹取出 。 老師跟我們簡單說明腹腔鏡手術的時候 ，開啟了我研究的動機。在蒐集了腹腔鏡 手術的相關報導及一些醫生在網站上寫的學術性文章等資料之後，對腹腔鏡手術 有了更深的認識。我就我所學到的內容去訪問英文老師，希望除了透過文 、網 頁資料進行研究外，也能以老師的親身經歷加以佐證，進一步了解「腹腔鏡手術」 的意義 ，更要釐清 「腹腔鏡手術」的優劣利弊 。 另外，由於腹腔鏡手術在醫學上涵蓋範圍甚廣、種類繁多 ，本文難以針對各科所 施的腹腔鏡手術進行介紹，並與具有同樣目的之同類傳統開腹手術加以比較。因 此僅以英文老師所施行的「腹腔鏡子宮肌瘤切除術」和「開腹式子宮肌瘤切除術」 為例來比較。 - 1 - PDF created with pdfFactory trial version 篇名 開腹？你有更好的選擇－「腹腔鏡手術」之研析 貳●正文 一、「腹腔鏡手術」之介紹 01 、何謂 「腹腔鏡手術」 腹腔鏡(Laparoscope)為一種內視鏡，利用二氧化碳由前腹壁使腹部膨脹 ，以方便 以內視鏡探視腹腔內的情況或作手術治療；這種兼具診斷與治療功能的方法，統 稱為 「腹腔鏡手術」(Laparoscopic Operation) 。據成大醫院一般外科醫師戴運生表 示 「本院急診部常會診斷出盲腸炎的病例，病人必須即刻進行手術，本院採腹 腔鏡手術，不但減少病人的疼痛及併發症少，也降低手術恢復時間 ，術後疤痕恢 復狀況更好，可以不用再做腹部疤痕修補，這也是腹腔鏡手術的優點。」（註一） 從人類開始使用手術以來，能在傷口最小的情況下進行手術，並讓病患在疼痛最 輕的狀況下快速復元一直是外科醫師的理想。「腹腔鏡手術」就是利用新興發 的內視鏡科技 ，結合科技影像系統 ，在五釐米大小的小傷口置入內視鏡，將人體 內部腔室一五一十地拍攝並投放在螢幕上 ，使醫生能輕輕鬆鬆動手術。 02 、「腹腔鏡手術」之發展史 天主教若瑟醫院婦產科周東甫主任於網站指出 ：『在1805年，Phillip Bozzini 嘗試 運用一條小管子搭配蠟蠋光源來窺視病人的尿道管腔。兩年後， Bozzini 先生 發 表了他這套長得像長頸花瓶 ，可以用來觀察人體器官腔室的燭光內視鏡』 （註 二）。這是對於內視鏡(Endoscope)最早的文 資料 ，其發明的內視鏡便是