健康风险视角下的生境演变.PDF

* 健康风险视角下的生境演变 陈阿江 ， 。1973 － 1975 内容提要 中国是食管癌高发的国家 有明显的区域特征 年和近期开展的死亡人口调查 。 : ， 数据显示涟水县为食管癌高发区 以健康风险视角梳理该县生境演变 由于黄河决口夺淮 致使地处原淮河 800 ， 。 ， 下游的涟水县遭遇长达 年的洪涝灾害及其次生灾害 长期的贫困和特殊的水系产生健康风险 建国后 ， “ ” ， 卓有成效的水利工程建设及作物改制大幅度提高粮食作物产量 但 旱改水 改变了村庄的水系结构 使田间 水与村庄饮用水源相连通， 。 ， ， 产生健康风险 伴随县域整体经济社会发展 饮用水不断地改进 降低了因水环境 改变而产生的健康风险。 关 键 词 健康风险 环境史 水灾 食管癌 苏北 旱改水 DOI:10.16091/32-1308/c.2017.01.008 ， 、 ， 笔者在实地调查中了解到 江苏省涟水县的 医学统计 实验及干预研究表明 食管癌的风险因 。 、 、 、 。 一些农村地区食管癌高发 随后通过在卫生管理 子主要有环境 膳食营养 生活方式 遗传等因素 ， ， 部门调研及文献查阅 确认涟水县农村地区食管 本文拟从环境史视角 考察水环境演变对涟 。 ，20 13 、 ， 癌高发 如 年涟水县食管癌居恶性肿瘤死 水县农村居民生产 生活的影响 进而分析环境演 ， 49 ． 94 / 10 ， 。 亡首位 死亡率为 万 占全部恶性肿瘤 变是如何导致健康风险的 34 ． 19 % ① ， 死亡的 约为同期食管癌全国农村平均 文献回顾 3 。 发病率的 倍 最新的权威医学教科书将肿瘤发 ② : ， 病的危险因素 分为两大类 环境因素和遗传因 恶性肿瘤是一类非常复杂的疾病 其发病机 。 、 。 素 环境因素主要包括化学致癌物 物理因素致 理在医学上还不甚清楚 食管癌是一类常见的恶 癌、 ; 性肿瘤。 。 生物因素致癌三类 遗传因素包括