单一体位完全后腹腔镜肾盂输尿管癌根治术疗效观察 - 济宁医学院学报.PDF

·１２２· 济宁医学院学报２０１７年４月第４０卷第２期　ＪＪｉｎｉｎｇＭｅｄＵｎｉｖ，Ａｐｒｉｌ２０１７，Ｖｏｌ４０，Ｎｏ．２ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００９７６０．２０１７．０２．０１１ 单一体位完全后腹腔镜肾盂输尿管癌根治术疗效观察 １▲ ２△ ２ ３ １ 刘德乾 　孟　 琳 　 陈　晔 　 刘志行 　孙　恒 １ ２ （济宁医学院，济宁２７２０６７；济宁医学院附属医院，济宁２７２０２９； ３济宁医学院附属济宁市第一人民医院，济宁２７２００２） 　　摘　要　目的　探讨单一体位完全后腹腔镜肾盂输尿管癌根治术治疗上尿路上皮癌的疗效。方法　收集 ２０１３年７月—２０１６年１２月在济宁医学院附属医院入院治疗的上尿路上皮癌患者６２例。随机分为观察组３０例 和对照组３２例，观察组行单一体位完全后腹腔镜肾盂输尿管癌根治术，对照组行后腹腔镜联合下腹部小切口肾 输尿管全长切除术。统计两种手术方式的手术时间、手术出血量、术后引流量、引流管拔除时间、尿管拔除时间、 住院时间，并进行长期随访观察，比较两组患者手术有关指标及术后的复发情况。结果　观察组３０例手术和对 照组３２例手术均顺利完成，观察组较对照组的手术时间短、手术出血量少、术后引流量少、术后拔除引流管时间 短、术后拔除尿管时间短、住院时间短，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。所有患者均随访 １～４１个月，随访患 者暂无复发表现，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论　单一体位完全后腹腔镜肾盂输尿管癌根治术临床疗效 满意，患者创伤小，手术效果好，是一种安全、有效的治疗方法。 关键词　腹腔镜；肾盂；输尿管；上尿路上皮癌 中图分类号Ｒ４５９．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１０００９７６０（２０１７）０４１２２０４ Ｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｎｅｐｈｒｏｕｒｅｔｅｒｅｃｔｏｍｙ ｗｉｔｈｓｉｎｇｌｅｐｏｓｔｕｒｅｆｏｒｒａｄｉｃａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｕｒｅｔｅｒｏｐｅｌｖｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ １ ２ ２ ３ １ ＬＩＵＤｅｑｉａｎ，ＭＥＮＧＬｉｎ，ＣＨＥＮＹｅ，ＬＩＵＺｈｉｘｉｎｇ，ＳＵＮＨｅｎｇ １ （ＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０６７，Ｃｈｉｎａ； ２ＴｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｎｉｎｇ２７２０２９，Ｃｈｉｎａ； ３ＪｉｎｉｎｇＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ＆ｔｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２００２，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｒａｄｉｃａｌｎｅｐｈｒｅｃｔｏ ｍｙｆｏｒｕｐｐｅｒｕｒｉｎａｒｙｔｒａｃｔｎｅｏｐｌａｓｍｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＦｒｏｍＪｕｌｙ２０１３ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１６，６２ｐａｔｉｅｎｔｓｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｗｉｔｈｕｐｐｅｒｕｒｉｎａｒｙｔｒａｃｔｎｅｏｐｌａｓｍｓ，ｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄｉｎＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ．Ｔｈｅｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（３０ｃａｓｅｓ）ａｎｄｃｏｎ