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平成20説明会
平成20年度診療報酬改定
説明会
日本精神科病院協会
医療経済委員会
平成20年3月24 日(月)
※厚生労働省医療課確認済み
1
A230-2精神科地域移行実施加算
精神科地域移行実施加算は、精神障害者
の地域移行支援に係る取組を計画的に進め
ることにより、当該保険医療機関における入
院期間5年以上の入院患者のうち、退院した
患者(退院後3月以内に再入院した患者を除
く。)の数が1年間で5%以上減少の実績が
ある場合に、1年間算定する。
2
精神科地域移行実施加算の施設基準
(1) 精神科を標榜する病院である保険医療機関に
おいて病棟を単位として行うものとすること。
(2) 区分番号「A103」精神病棟入院基本料(15対
1入院基本料、18対1入院基本料及び20対1入
院基本料に限る。)、区分番号「A104」特定機能
病院入院基本料(15対1精神病棟入院基本料に
限る。)、区分番号「A312」精神療養病棟入院料
のいずれかを算定している病棟であること。
3
病院の精神病床
の入院患者
●精神病棟入院基本料
15対1入院基本料、
18対1入院基本料
5年以上の 20対1入院基本料
入院患者数 退院 ●特定機能病院入院基本料
15対1精神病棟入院基本料
●精神療養病棟入院料
精神病床すべての入院 上記の病棟の入院患者すべ
患者で病棟は関係ない。 てに対し 年間算定
1
4
精神科地域移行実施加算の施設基準
単なる例
3 当該病院に専門の部門(以下この項において「地域
( )
移行推進室」という。)が設置され、医師、保健師、看護
師、作業療法士、精神保健福祉士による地域移行推進
のための体制が院内に確保されていること。
4 地域移行推進室に常勤の精神保健福祉士が1名以
( )
上配置されていること。なお、当該精神保健福祉士は、
入院期間が5年以上の入院患者の地域移行支援に係
る業務(当該患者又はその家族等に対して、退院後地
域で生活するに当たっての留意点等について面接等を
行うなどの業務)に専従していることが必要であり、業務
を行う場所が地域移行推進室である必要はないこと。
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