江财源先生.docVIP

求 職表 姓名 □未役□役畢,兵種: 期間: 年 月~ 年 月 兵役： □免役，原因： 相片黏貼處 (1或2吋) 身分證 字號 駕照種類（可複選）： ◎□汽車 □輕型□重型機車 □其他 ◎□是□否自備汽車 ／ □是□否自備機車 出生 日期 年 月 日 ◎身高： 公分 ◎體重： 公斤 性別 □男 □ 女 撫養親人 人 血 型 婚姻 □未婚□已婚 緊急聯絡人 與緊急聯絡人關係 聯絡 電話 ( ) 戶籍地址 □□□ 家用 電話 ( ) 通訊地址 □□□ 手機 電話 ( ) 學 程 度 學 校 名 稱 科 系 就 讀 時 間 □畢□肄 符合者 歷 大學/專科 年 月~ 年 月 □畢□肄 高中/高職 年 月~ 年 月 □畢□肄 經 歷 公司名稱 職務名 工 作 內 容 工 作 期 間 平均薪資 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 家 庭 狀 況 稱謂 姓名 存歿 年齡 職業 稱謂 姓名 存歿 年齡 職業 □ 存 □ 歿 □ 存 □ 歿 □ 存 □ 歿 □ 存 □ 歿 能 力 程 度 語言 聽 說 讀 寫 職 業 訓 練 或 證 照 □佳□中□略 □佳□中□略 □佳□中□略 □佳□中□略 □佳□中□略 □佳□中□略 □佳□中□略 □佳□中□略 工作專長 □電腦 □設計 □總務 □人資 □品管 □財會 □行銷 □語文 □其他 個案區分（可複選） □一般身分 □原住民 □新住民 □生活扶助戶 □身心障礙者（障別： □輕度□中度□重度□極重度） 經濟壓力（可複選） □有：□房貸□養育子女□卡債□其他債務□其他 □無 親戚朋友是否任職於本公司或合作相關企業 □否 □是 親友姓名： 關係： 單位： 親戚朋友是否任職於人力派遣業服務? □否 □是 親友姓名： 關係： 單位： 是否曾有犯罪紀錄 □否 □是 請說明： 五年內是否曾有重大傷害或生病住院 □否 □是 請說明： 是否有遺傳疾病 □否 □是 病因說明： (如：高血壓、糖尿病；心、肝臟疾病) 其他：希望待遇： 可上班日期： 應徵訊息來源 ： 1.以上各欄係僅作為錄用參考之依據，均由填寫人親自填寫並確認真實無誤，作為錄用之參考；如因不 實資料而錄取任何職務，本人願無條件受解雇之處份，決無異議。 2.對本人人事資料，除因工作或其相關事項需要之外，自有保密之義務。 身心健康狀況： 與同年齡的人比較，我目前的身體健康狀況? □非常差 □稍微差 □沒有差別 □稍微好 □非常好 我自小患有某種慢性疾病? □是 □否，病名是： 。 我目前仍生病或用藥中？□是 □否，其病名是： 、就醫時間 年 月。 我曾有過失眠，並因此而就醫的經驗？□是 □否，就醫時間 年 月。 目前我是否仍有失眠的情形？□是 □否。 我是否有殘障手冊？□是 □否，但具鑑輔會鑑定字號 □是，（障別： 、等級： ） 我曾經有前往精神科門診或住院治療的經驗？□是 □否，而且服用過某種藥物 □是 □否。 當時的診斷是： ，就醫時間： 年 月。 目前是否持續接受治療中？□是 □否。 下列藥品，我曾服用過的是：□安非他命 □強力膠 □快樂丸 □FM2 □大麻 □海洛因 □其他，（ ）□我均未曾服用過 我曾有過自我傷害的經驗？□是，□否。發生時間： 年 月，原因及方式為 1.