血浆Apelin水平与冠脉病变程度的相关性研究.pdfVIP

154 qActaAcadMedWeifang If．34 No．2 20l2 重程度的预测价值。 统计学分析，计量资料用均数 ±标准差 (x±)表示，两 组比较采用独立样本 t检验，组 内比较采用单 天【1素方 1 资料与方法 差分析，变量问的相关性检验采用Pearson直线相关分 1．1 一般资料 选取我院2010年 8月 ～2011年 1O 析，以P0．05为差异有统计学意义。 月因胸痛初诊入院并行冠脉造影者84例，根据冠脉造 2 结果 影结果分为冠心病组和正常对照组。冠心病组 54例， 其中，男28例，女 26例，年龄 35～59岁，平均47．6 2．1 两组血浆 Apelin水平 比较 冠心病组血浆 Ape． 岁，该组又依不同的临床类型分为3组：稳定型心绞痛 1in水平 (1．49±0．33) g／L较对照组 (2．144-1．02) (SAP)组20例 ；不稳定型心绞痛 (UAP)组 21例 ；急性 L显著降低，差异有统计学意义(P0．05)。 心肌梗死 (AMI)组 13例。正常对照组 30例，其中，男 2．2 冠心病各 临床类型 Apelin水平比较 血浆 Ape— 17例，女 13例，年龄32～56岁，平均45．8岁。每例入 lin水平在冠心病患者各临床类型巾均降低 ，UAP组和 选者均常规行心电图检查 ，心肌酶、肌钙蛋 白、血脂、血 AMI组明显低于 SAP组，而 AMI组最低 ，各临床类型 糖及血常规等检查。排除标准：肝和／或肾功能不全； 组问比较均有统计学意义(P均 0．05)。 所有感染、自身免疫性疾病、代谢性疾病 (如糖尿病)、 2．3 Apelin水平与Gensini积分的相关性 冠心病患 严重的慢性疾病(如晚期肝硬化、肿瘤等)以及使用激 者血浆Apelin水平与Gensini积分呈显著负相关，相 素等。经统计学分析两组在性别、年龄等一般情况方 关系数 r为 一0．618(P0．O1)。 面差异均无统计学意义(P0．05)。 3 讨论 1．2 方法 为获取正常代谢状态下的血样 ，采血前所 有入选对象24h内避免进行剧烈运动，禁食 12h，抽取 冠心病是动脉粥样硬化导致器官损害的最常 类 清晨空腹静脉血 5ml，加入含有 EDTA抗凝管里，充分 型，是心血管系统的常见病和多发病。近年来，多数学 混合 10min后，以3000r／min离心 15min后取上清液， 者认为本病是在多种危险因素作用下，Fh炎性细胞_不11 置于 一20℃冰箱保存待检 。用罗 氏日立 7600全 自动 炎性介质破坏冠状动脉管壁，同时伴血管 内皮下脂质 生化分析仪检测心肌酶、肌钙蛋 白、血脂及血糖等指 沉集、纤维斑块破裂、血栓形成等导致粥样硬化病变的 标，采用酶联免疫法 (ELISA)测定血浆Apelin含量，严 发生，且不断发展的病理过程 ，但导致这一系列病理过 格按照试剂说明书操作 。 程的分子学机制还未完全 明确 。目前认为，冠脉稳态 1．3 冠心病的诊断 所有入选者均采用标准的Jud， 调节机制的失衡与血管活性调节因子的异常表达密切 kins法进行冠状动脉造影 (CAG)。由相互垂直 的两个 相关。 投照体位来确定每个病变，判定结果由两名介入心脏 Apelin是孤儿 G蛋白偶联受体 APJ的天然配体， 病医师来执行。按冠状动脉 内径狭窄来表示狭窄程 由1998年 日本学者Tatemoto等 首次利用反r口J药理 度 ，即冠状动脉主要血管有 ≥50％狭窄可诊断为冠心 学方法从牛胃分泌物中提取并纯化 。Apelin以77个 病。根据入选