原发性脾淋巴瘤临床病理及免疫组化研究.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报 2012年第 33卷第 4期 · 437 · 原发性脾淋 巴瘤临床病理及免疫组化研究 ． 樊帮林 【摘要】 目的 探讨原发性脾淋 巴瘤临床病理特点，减少误诊 。方法 回顾性分析 7例原发性脾 淋 巴瘤 临床病理资料 ，并选用相关抗体进行免疫组化标记 。结果 本组 6例为B细胞性 ，1例为组织细 胞性 ，未见 T细胞性。结论 原发性脾淋 巴瘤临床主要表现为脾肿大 ，镜下与结 内恶性淋 巴瘤分布形 式不 同，各型淋 巴瘤在脾脏多形成瘤结节，结节 内有小血管或貌似滤泡结构，并且不 同细胞亚型所形成 瘤结 的部位和细胞形态不同，主要是免疫表型不 同。 【关键词】 脾脏 原发性 淋巴瘤 临床 病理 免疫组化 Study onprimaryspleniclymphomaclinicopatbologicaland immunohistochem ical FAN Bang一 丘 ． (ChuzhouVocationalCollege，Chuzhou，Anhui239000，theP．R．China．) [Abstract] Objective Tostudytheclinicopathologica1characteristicsofprimaryspleniclymphoma withtheaim toreducemisdiagnosis．Methods Retrospectivelyanalyzedtheprimarylymphomaofthe spleenin7cases，stressingc1inicopathologica1andimmunohistochemicalanalysis，andobservetherelated proteinsexpressionby immunohistochemicalmethod．Results 6caseswereB—cel11ymphoma，1cases washistiocytic1ymphomaandnonewasT—celllymphoma．Conclusions Themainclinica1manifestation ofprimaryspleniclymphomaissplenomegaly．Primaryspleniclymphoma isdifferentfrom intralymph nodemalignantlymphomainmicroscopicdistribution-- from．Everysubtypeoflymphomagenerallyhas splenicnodulesinwhichsmallvesselsorfollicularstructureexists．Differentsubtypeoflymphomaforms nodulesindifferentsiteshavedifferentcellmorphologymainlyin immunophenotype． [Keywords] Spleen Primary lymphoma Clinicalpathology Immunohistochemistry 大多数恶性淋 巴瘤晚期容易累及脾 ，而原发性脾淋 巴瘤 检发现 7例均有脾肿大，自肋下 1cm至脐下 1．4cm，质稍硬 ， (PrimarySplenicLymphoma，PSL)十分罕见，在所有恶性淋 部分病例伴有压痛 ，其 中例 4肝肿大，肋下 7cm，例 3见全身 巴瘤 中不到 1 。人们对 PSI及其亚型的认识还不足，因此 散在粟粒大小出血点，以背部、下肢为著，7例均无浅表淋 巴 区别脾原发淋 巴瘤是十分重要 的。本文报道 7例 ，从 临床病 结肿大 。按照 Ahmann的脾原发性淋 巴瘤分期 ：本组 I期 2 理和免疫组化方面探讨其结构分布 以助诊断和鉴别诊断。 例(肿瘤仅局限于脾脏而无其他部位受累)；1I期 2例 (脾 内有 1 材料与方法 肿块并累及脾门淋巴结)；III期 3例 (脾 内有肿块并有远处器 本文收集经免疫组化证实为 PSI7例，所有标本均 以 官受累)，分别累及肝脏 、肠系膜及胰尾淋