公司为员工购买商业意外保险的协议书.docx

?甲方（公司名称）：

法定代表人：

地址：

联系电话：

乙方（保险公司名称）：

负责人：

地址：

联系电话：

鉴于甲方希望为其员工提供商业意外保险保障，经与乙方友好协商，双方就甲方为员工购买商业意外保险事宜达成如下协议：

一、保险标的

甲方全体在职员工，具体人员名单及相关信息以甲方提供给乙方的为准。

二、保险期间

保险期间自[起始日期]起至[结束日期]止。在保险期间内，乙方按照本协议约定承担保险责任。

三、保险责任

意外伤害保险

1.被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故导致身故的，乙方按照保险合同约定的意外伤害身故保险金额给付身故保险金。

2.被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故导致全残的，乙方按照保险合同约定的意外伤害全残保险金额给付全残保险金。

3.被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故导致身体残疾的，乙方根据《人身保险伤残评定标准》确定的伤残等级，按照保险合同约定的相应比例给付伤残保险金。伤残保险金给付金额=意外伤害保险金额×伤残等级对应的给付比例。

意外医疗保险

1.被保险人遭受意外伤害事故，在二级以上（含二级）公立医院或乙方认可的医疗机构进行治疗所支出的符合当地社会医疗保险主管部门规定的医疗费用，乙方在扣除当地社会医疗保险、公费医疗已经报销的部分以及免赔额后，对其余额按约定的赔付比例进行赔付。赔付比例根据保险合同约定执行。

2.意外医疗保险金的累计给付金额以保险合同约定的意外医疗保险金额为限。

四、保险金额及保费

保险金额

1.意外伤害保险金额：每人[X]元。

2.意外医疗保险金额：每人[X]元。

保费

甲方应向乙方支付的保险费总额为人民币[具体金额]元。保费支付方式为[支付方式，如一次性支付或分期支付等]。

五、双方权利与义务

甲方权利与义务

1.有权了解保险产品的详细条款、保障范围、理赔流程等信息，乙方应提供准确、完整的解释和说明。

2.按照本协议约定的时间和方式向乙方支付保险费。

3.负责收集、整理并向乙方提供员工的准确信息，包括但不限于姓名、性别、身份证号码、联系方式、工作岗位等，确保信息的真实性和完整性。如因甲方提供信息不实导致的一切后果，由甲方承担责任。

4.在保险期间内，如员工发生保险事故，甲方应及时通知乙方，并协助员工办理理赔手续，提供必要的证明材料和协助。

5.对乙方的保险服务质量进行监督，有权提出合理的意见和建议，乙方应积极改进。

乙方权利与义务

1.有权按照本协议约定收取保险费。

2.根据甲方提供的员工信息，及时为员工办理保险手续，出具保险单或保险凭证。

3.按照保险合同约定承担保险责任，及时、准确地履行理赔义务。在收到甲方或员工的理赔申请及相关证明材料后，应在约定的时间内完成审核，并将理赔款项支付给员工或其指定的受益人。

4.为甲方及员工提供保险咨询服务，解答关于保险条款、理赔等方面的疑问。

5.对甲方提供的员工信息予以保密，不得泄露给任何第三方，但法律法规另有规定的除外。

6.根据国家法律法规和保险监管要求，对保险产品进行合规经营和管理，确保保险服务的质量和合法性。

六、理赔程序

1.事故通知：员工发生保险事故后，甲方应在[通知期限，如24小时]内通知乙方。通知内容包括事故发生的时间、地点、原因、经过、员工受伤情况等。

2.理赔申请：员工或其家属应在保险事故发生之日起[申请期限，如180天]内，向乙方提出理赔申请，并提交以下证明材料：

-保险单或保险凭证；

-理赔申请书；

-被保险人身份证明；

-由二级以上（含二级）公立医院或乙方认可的医疗机构出具的诊断证明、病历、检查报告、医疗费用发票等；

-若因意外导致身故或全残，需提供公安机关或相关部门出具的死亡证明、伤残鉴定报告等；

-其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

3.理赔审核：乙方收到理赔申请及证明材料后，应在[审核期限，如15个工作日]内进行审核。如材料齐全、符合理赔条件，乙方应按照保险合同约定进行赔付；如材料不齐全或不符合理赔条件，乙方应在审核期限内通知甲方或员工补充或修正材料。

4.理赔支付：经审核无误后，乙方应在[支付期限，如7个工作日]内将理赔款项支付给员工或其指定的受益人。若因特殊情况无法按时支