原发性夜间遗尿症儿童注意缺陷的扩散张量成像研究.pdfVIP

放射诊断学DiagnosticRadiology ．260． 中国医学影像学杂志 ChineseJournalofMedicalImaging 相关功能影像学研究。本研究旨在通过对PNE患儿进行 扫描得到的DTI原始图像首先采用PhilipsPRIDE 智力测试及扩散张量成像 (DTI)检查，从 白质连接投 软件包进行运动校正及变形矫正，然后应用基于 射纤维的结构及功能变化揭示PNE患儿注意缺陷的神经 Matlab7．01平 台的DoDTI软件包 (http：／n／euroimage． 生理基础。 yonsei．ac．kr／dodti／)计算 出FA图，之后将每个被试 DTI扫描的B0图像，采用统计参数 图5 (SPM5)软 件的MNI(加拿大蒙特利尔神经研究所)模板 (montreal 1．1 一般资料 2007．10～2009-04在我院发育儿科就诊、 neurologicalinstituteplate)， 重新取 样 体 素大 小 为 临床资料完整的12例右利手PNE患儿 (试验组)，男7例， 2mm×2mmX2mm，对所有受试者 的FA 图分别进行 女 5例；年龄 9～ 13岁，平均 (10．4±1．3)岁。所有 空间标准化。 PNE患儿均符合 以下诊断标准：患儿每周夜尿 ≥2次， 1．4 统计学方法 采用 SPSS17．0软件，计量资料数 持续 6个月以上；日间能控制排尿，而入睡后不能 自 据以 ±S表示，试验组和对照组患)LSH应 VIQ、PIQ、 主排尿；无泌尿系统疾病；无神经系统疾病史；无精神 F1Q、VC、PO及 M／C因子分别行两样本 t检验，以 分裂症、情绪障碍、学习困难等病史；无服用任何典 P0．05为差异有统计学意义。采用 SPM5软件，试 型或非典型精神活性药物史 [1]；能够耐受常规MR检 验组和对照组FA图行组间双样本 t检验，以P0．001 查。根据美国 《精神障碍诊断与统计手册 (第4版)》 且成簇像素数 目 10为差异有统计学意义 。 (DsM．1V)儿童ADHD诊断标准 1【，排除ADHD患儿。 选取 12例年龄、利手、受教育程度与PNE患儿 匹配 的正常儿童作为对照组，男6例；女 6例，年龄 2．1 智力测验结果 PNE患儿 FIQ、VlQ和 PIQ均在 9～ 13岁，平均 (10．0±1．2)岁。本研究在医院伦理 正常水平，与对照组儿童差异无统计学意义 (尸0．05)。 委员会批准及监督下进行，试验组及对照组受试者及 在分测验中，数字广度和算术与对照组比较，差异有 其亲属或法定监护人均签署知情同意书 。 统计学意义 (尸0．05)，其余各项指标差异均无统计 1．2 智力评估 智力测试采用湖南医科大学龚耀先等 学意义 (尸0．05)；PNE患儿记忆 ／不分心因子低于 修订的韦氏儿童智力量表 (C．WISC)。所有受试者均 对照组，差异有统计学意义 (P0．05)；其余因子差 完成 11项分测验，其中言语分测验6项即知识 (I)、 异均无统计学意义 (P0．05)。见表 1。 领悟 (c)、分类 (S)、算术 (A)、数字广度 (D)、词 2．2 DTI试验 结果 PNE患儿 右侧胼 周额部深部 白 汇 (v)；操作分测验 5项即填图 (PC)、图片排列 (PA)、 质 (pericallosalfrontal，PCF)、右侧内囊前肢 (anterior 木块图 (BD)、图形拼凑 (0A)、编码 (Cd)。从分测 limbofinternalcapsule，AIC) 和 左 侧 小 脑 中脚 验 中分别获得言语量表分 (v)、操作量表分 (P)及 (middlecerebellarpeduncle，MCP)FA值显著低 于 总量表分 (F)。进一步计算言语智商 (VIQ)、操作智