枕部外伤致额部脑挫裂伤的救治.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年4月 第 3卷 第 4期 (下) 总第28期 82 ChineseManipulation RehabilitationMedicine 2012，No．28 1 资料与方法 该表格的比较的差异有统计学意义PO．05。 1．1 一般资料。选取在2009年1月至 2009年 6月期间来我院就诊的 3 讨论 260名受血者进行研究 其 中男性 139名，女性 121名。年龄 2l到 78 输血超敏反应的的体现主要有一下几种 。I型速发性变态反应 ：该 岁不等。 反应属于输血过敏反应 。发生该过敏现象 的原 因是输入血浆所致。 Ⅱ 1．2 研究方法。在输血之前对患者的lgA进行测定。并且详细观察病人 型或Ⅲ型超敏反应 ：该反应属于输血类过敏反应 。该过敏反映是因为血 术后的超敏反应情况。在统计结果之后，制成图表。分析和 比较血液 IgA 浆中某些抗体引起 。比如 IgG或 IgM 引起的。但是免疫球蛋 白制剂所 含量正常的患者与血液IgA含量下低或缺乏的患者超敏反应发生率。 引起的过敏反应大多发生于IgA缺乏的患者。但有关 IgA 的超敏反应 1．3 操作步骤 。选择BeckmanImmage自动免疫 比浊分析仪及 Beck— 的发生机理和发病原因还不是十分明确，仍然需要进一步的研究和论 manCounter公司生产的试剂为实验用具。该项 目的检测完全符合国家 证 。超敏反应的主要症状表现为全身系统的过敏反应，涉及心血管，消 标准并完全遵照仪器说明书。采用速率散射免疫 比浊法检测受血者输 化系统和呼吸系统等等。大多表现为支气管痉挛喉头水肿和低血压的 血前 IgA含量 选取0．79～4．49g／L为参考范 围。血液 中IgA含量低 临床表现 。同时也伴有寒冷和发热的现象，严重者则出现死亡的现象。 于此范围的患者即视为 IgA含量低下 在输血的过程中一旦发现超敏反应的现象应该立即停止输血并及时采 1．4 统计方法 。采用国际上较为先进和权威的软件建立数据库并作出 取医疗手段进行干预。同时也应 当考虑给予患者抗组织胺的药物进行 统计分析。 抗过敏治疗 。 2 结果 综上所述，输血超敏反应的发生具有十分多的诱发因素，病因和发 本次接受研究的260名患者中7名患者 的IgA含量低于参考范围。 病机理也不尽相同，加之现阶段对由输血的超敏反应还没有十分有效 的 占测试总人数 的3．30％。有 2例患者 的IgA含量全无 。占测试总人数 治疗手段。所以输血之前进行相应的检查十分有必要 为了保障病人 的0．65 。10名 IgA缺乏的患者在输血治疗后均 出现输血超敏反应 。 的输血安全和减少输血后超敏情况的发生，高灵敏度和特异性的检查是 反应率为 1OO％。250名 IgA含量正常的患者仅有 9人 出现超敏反应， 必不可少的 本研究的结果更加证明这该观点。所以，此项方法在临床 占测试总人数的3．56 。由结果可以分析，血 IgA含量低下和缺乏的患 医学中有十分积极 的推广意义。 者的超敏发生率 明显高于血 IgA含量正常的患者的超敏反应发生率。 参考文献 经过 x 的检测两组差异有统计学意义。实验详情见下表。 [1] 蔡晓红．输血超敏反应发生机制研究进展[J]．中国输血杂志， 2008，21(4)；308—309 E23 SandierSG，洪小珍，杨劲．如何处理疑似 I幼过敏性输血反应[J]． 国外医学 ·输血及血液学分册，2006，29(3)；274—276 [3] 蔡晓红