中西医结合治疗糖尿病周围神经病变126例.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 5月 第 3卷 第 5期(下) 总第 29期 192 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012，No．29 化腐生肌散治疗 中重度压疮的临床效果观察 王伟阁 (河南省商丘市第一人民医院 商丘 476100) 摘要 ：目的：探讨化腐生肌散治疗中重度压疮的临床效果。方法：将我院从 2010年2月到2012年2月共收治的压疮患者47例 ，其 中中重度压 疮 患者4O例 ，将其随机分为两组，一组为观察组 ，另一组为对照组。观察组2O例患者采用中药制剂化腐生肌散治疗法，时照组2O例采用常规的骨 科护理法，凡士林与红外线照射结合治疗法。两组的疗程都是 21天 。结果：经治疗，观察组 的总愈舍率 75％，总有效率 9O ；对照组的总愈合率 45％，总有效率是6O 。观察组与对照组的总愈合率和总有效率都存在着显著的差异 。结论 ：化腐生肌散的治疗方法有去腐生肌 、活血化瘀、迅速 长皮、抗感染的功能。化腐生肌散对于治疗中重度压疮来说具有显效的效果。 关键词 ：化腐生肌散 中重度 压疮 临床效果 【中图分类号]R2 【文献标识码lg 【文章编号】1OO8—1879(2012)05—0192--01 压疮又称席疮、褥疮 ，主要是 由于营养调节不平衡，神经系统紊乱， 有分泌物出现，肉芽组织开始生长；好转：创面缩小了25 ，无扩大趋势， 血液循环不好，局部组织长时间处于压力状态下而导致皮肤和皮下组织 渗出液也逐渐减少；无效；创面缩小面积不足25 或者是创面增大。[2] 的坏死、溃烂，多发于足跟 、腰骶 、肘、肩胛等部位 。传统 的中重度压疮治 2 结果 疗方法的效果不甚 ；理想 ，我院从 2010年 2月～2012年 2月 ，对于中重 观察组和对照组均治疗 21天，观察组痊愈的患者 11例 (55 )，显 度压疮采用化腐生肌散治疗法 ，取得 了比较满意的效果，现将具体的治 效的患者 4例(20 )，好转的患者 3例(15 )，无效的患者 2例(IO )， 疗结果报告如下： 总愈合率75 ，总有效率90 ；对照组痊愈的患者 5例(25 )，显效的患 1 资料与方法 者 4例(2O )，好转的患者3例(15 )，无效的患者 8例(40 )，总愈合 I．1 一般资料 。经检查，4o例患者均为中重度压疮 。压疮 的最小面积 率 45％，总有效率是 6O 。两组患者的具体治疗结果见表 1所示 。 是 2．5cm×4．2cm，最大面积是 15cm×I7cm。观察组 2o例，其 中男 14 表 1 观察组和对照组的临床治疗结果比较 【n． ) 例 ，女 6例；年龄最小的是 23岁 ，年龄最大的是69岁 ，平均年龄(33士11) 岁；病程最短的是 l5天，最长的是 4个月，平均(1．5士0．6)个月；压疮分 布在髋部 15处，肩胛部 5处，骶尾部 14处，内踝7处，其他的骨突部位 6 处。对照组20例，其中男 15例，女5例；年龄最小的是 25岁，年龄最大 的是7O岁，平均年龄(32土lO)岁 ；病程最短的是25天，最长的是 3个月， 3 讨论 平均(1．6土o．7)个月 ；压疮分布在髋部 14处 ，肩胛部 7处 ，骶尾部 18处， 观察组的2O例患者的创面处随着化腐生肌散 的用药治疗 ，刨面逐 内踝9处 ，其他 的骨突部位 5处 。观察组和对照组的一般资料无显著差 渐愈合，疼痛感明显减轻 。事实证明，这种 中药制剂化腐生肌散不但可 异 (Po．o5)，具有可比性 。 以阻止外部细菌的侵入 ，还可 以有效抑制细菌增长，具有活血，清热解 1．2 治疗方法。观察组和对照组都是给予一般的骨科常规 的护理治 毒，收敛止痛，去腐生肌的作用，并且毒性低，观察组的20例患者总有效 疗 。观察组采用中药制剂化腐生肌散治疗法，化腐生机散的组成：制没 率是90 ，均没有副作用出现，且疗程短，操作简单，为患者减轻 了痛苦， 药、制乳香 、滑石粉、炉甘石、黄柏各 15g，当归、三七 、珍珠母 、象皮 、血竭 值得临床的大力推广 。E3] 各 lOg，生黄芪 2O