浅谈恶性肿瘤患者不同时期人文关怀护理.docVIP

浅谈恶性肿瘤患者不同时期人文关怀护理【摘要】近年来，恶性肿瘤发病率呈上升趋势，对人类健康的威胁越来越大，患者在就医过程中，不仅对医疗水平有较高的要求，对护理人员的职业道德、技术水平以及服务质量方面也提出了较高的要求，护理如何满足患者的要求，是肿瘤科护理人员面临的新课题。恶性肿瘤患者是一个特殊的群体，其心理上要承受的压力是常人难以理解的，很容易导致情绪低落、意志消沉，甚至悲观失望，丧失与疾病作斗争的信心，影响治疗和护理工作的进行，肿瘤专科护理具有一定的特殊性，对肿瘤患者及时有效治疗的同时，给予更多的精神呵护、心理安慰是人文关怀护理的重点。因此，我们在临床护理工作中针对肿瘤患者不同的病情、不同的治疗阶段给予人文关怀护理，有效地解除了患者的紧张恐惧心理，使患者以积极的心理状态迎接治疗，改善临床症状，提高生存质量，促进病情好转，对于肿瘤患者的康复具有极其重要的意义。 【关键词】恶性肿瘤;人文关怀;生存质量 【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）04-0249-01 人文关怀就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放与自由的追求。一句话，人文关怀就是关注人的生存与发展。护理专业是人文与科学的结合，人文关怀是文化护理的核心，尽可能满足病人生理、心理和社会精神方面的需求是人文关怀的实质所在[1]。肿瘤患者不同的病情、不同的治疗阶段，其心理状态不同，心理变化极其复杂多变，甚至在某一阶段同一病人有多种心态并存，人文关怀护理可解除患者的紧张恐惧心理，达到减轻疼痛的目的。我们在临床护理工作中针对肿瘤患者不同的病情、不同的治疗阶段给予人文关怀护理，取得了较好的效果，现介绍如下。 1 疾病诊断初期的人为关怀护理 恐惧是恶性肿瘤患者普遍存在的心理反应。多数病人得知患癌症时会有一个震惊时期，称为“诊断休克”，处于震惊状态的病人极力否认癌症的诊断，如怀疑诊断报告有错误，这是一种保护性反应，为使自己经受得住癌症的打击。在此阶段，我们不可过早地勉强病人放弃他的否定去面对现实。具体护理措施：第一，对于不能接受且失去理智的病人，在给予理解和照顾的同时争取家属的信任与配合，共同保护好病人，再寻求沟通的时机；当病人渐渐意识到自己是患癌症时，便会陷入极度的痛苦之中，这时更需要护士的体贴和关怀，可鼓励患者积极治疗，列举一些成功的病例，树立其战胜疾病的信心。第二，对于能接受且愿意治疗的病人，应连同病情和治疗方案一并告诉病人，使其主动安排好工作、生活和治疗，可取得更好的治疗效果。 2 疾病治疗期间的人文关怀护理 恶性肿瘤病人在治疗阶段，由于患者对治疗方法比较陌生，易引起紧张、恐惧。特别是在放射治疗（简称放疗）和化学药物治疗（简称化疗）期间，放疗和化疗的副作用如恶心呕吐、头晕、乏力、脱发等，常使病人的焦虑加重。有些病人对死亡很淡泊，却耐受不住治疗的副作用，可使患者放弃放疗和化疗。在临床护理工作中我们针对肿瘤患者放疗和化疗的不同需求，如在进行各项治疗前，认真做好解释工作，耐心讲解相关治疗的作用、简要步骤、可能出现的副作用和需要配合的事项，减轻患者紧张恐惧心理，在住院期间请已经治愈的病人现身说法，可以收到独特的效果，使患者以最佳的心理状态积极配合治疗；在治疗结束后，适时恢复部分工作，有的病人在化疗间歇期就回单位上班，且感觉良好，使病人体会到自身的价值以及在社会中的作用，从而重新振奋。 3 疾病晚期的人文关怀护理 晚期癌症病人会产生一种脱离社会的孤寂感，表现为害怕被淡漠和被抛弃。这种孤独感在白天尚能忍受，到了夜间往往会寻求护士的注意，我们应多巡视，主动解决病人的需求，或允许家属陪住，使病人感到慰藉。终末期病人常出现倒退和依赖，即倒退到心理发展的早期，像孩子一样寻求保护，依赖更多的照顾，这是一种防御机制，应允许病人较平时有较多的依赖，给予更多的关怀。具体方法是：重视病人的微小愿望，尽可能满足病人的生理、心理、社会需要，这是对病人最好的心理支持；当病情迅速恶化，各种治疗失效时，病人会出现愤怒和绝望的情绪反应，甚至有轻生意图，应多予关心，并加注意，防止发生意外；也有一些病人喜欢安静，愿意从医院回到家中，与家人团聚，然后离开人世。其实，多数晚期肿瘤患者已经知道自己的疾病不可能治愈，但是通过细致入微的人文关怀可以重新建立自我生存的价值，使剩余的生命活得更加充实和有意义。 人文关怀是护理学科的核心和精髓，是对病人的关怀和尊重。良好的人文关怀，可以融洽护患关系，可以增加病人治病的信心和希望，对促进病人早日康复起着非常重要的作用。随着医疗改革的进一步深化，医疗市场的竟争越来越激烈，只有不断提高医疗技术水平，努力提高医护人员人文关怀素质，才能满足社会需求，才能保证医院