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876 现代医药卫生2008年24卷第6期
员的一言一行、一举一动都会影响她仃J的内心体验。缁不到医 表l 两组产妇产程中疼痛比较(例)
护人员的理解和照顾.很容易增JJu产妇的不良情绪和不安全
感。我们对产妇除耐心地倾听她仃J的诉述外,要以充分理解的
态度,真心诚意.获得产妇的信任。鼓励她们通过自身的努力.
克服痛苦.充分相信她们有能力战胜眼前的困难,使她f『J树立
注:两组辉俑比较P0.05
起必胜的信心。 时苇视身体语言的作川以亲密的距离,轻柔
细致的检合.产妇出汀时予以擦汗、安慰.并经常与她仃J握手, 情的表现给 科学的解释,消除其顾虑,使之认识疾病的本质、
对腹部进行抚摸等身体接触。认真倾听产妇真实的思想表述, 变化的规律以及治疗的方法,发挥积极的心理防卫机制,配合
所牵挂的人和事.尤其是最担心的问题.并与其丈夫、公婆、父 其他适当的治疗,促进病情的迅速康复。心理治疗以其特殊的
母及亲友等相关人员联系,请她们共 参与疏导。 疗效.越来越受到临床各科医师的亲睐,目前己被广泛地应用
1.3.3 与产妇沟通:随时让产妇了解分娩的进展,对其良好表 于临床各学科治疗中,显示出其特有的魅力。由于种种原凶,我
现进行鼓励.并保证其分娩的安全性。医护人员将时刻在她们 们对孕产妇的心理因素的苇视程度还远远达不到发达国家的
身边,对分娩过程中的一些临床表现对产妇进行通俗的讲解, 水平.尤其是对临产妇的心理隐患苇视不够。笔者对200例初产
使产妇确信在她们分娩的全过程中都能得到帮助、支持。产科 妇进行了相应心理支持治疗,尤其针对焦虑因子分普遍升高的
中的意外情况要沉着冷静地处理.不能在产妇面前惊慌失措, 问题,予以相应的支持治疗,使产妇焦虑减轻,心理稳定,从而
更不能窃窃私语,以免增加产妇的紧张、恐惧,使产妇确信她们 有效的减轻了产痛,使产程缩短,降低剖宫产率,与对照组相比
处于一个安全的分娩环境中。产妇分娩后及时 以祝贺,以使 差异均有非常显著性,获得了令人满意的效果。通过对20o例初
她们放心。 产妇分娩期的心理支持治疗,笔者认为.这是非常有效而必须
1.4 产痛评定标准:按wH0规定的疼痛分级标准将产痛分为4 的手段.值得在临床上广泛应用。同时也要求产科医生不仪要
级:O级(无痛):无疼痛或稍感不适。I级(轻痛):腰腹轻微酸胀 有产科学的知识技能,还必须有心理学的知识.把心理疗法融
感,不影响休息。Ⅱ级(中痛):腰腹部疼痛明显,但仍能忍受,多 于医疗保健中,才能让产妇享有生殖健康。另外,妊娠分娩是一
伴有出汗,呼吸急促(睡眠受扰)。Ⅲ级(重度):强烈腰腹疼痛不 个复杂的心理过程,产痛的发生受多方面因素的影响.心理支
能忍受.多伴有喊叫,辗转不安,甚至哭闹。 持疗法固然有着重要的作用,但并非万能,仍需结合其他镇痛
疗法,以减轻产妇的痛苦。希望通过我们各方面的努力,给产妇
2 结果(见表1)
提供一个安全可靠值得信赖的生产环境.满足不同层次的心理
3 讨论 需要.从而达到一个更好的临床效果。
收稿日期:2O07—11—27
应用心理学的理论和技术去指导、教育和暗示产妇,对病
外科病人术前心理疏导效果的对照分析
周革伟 ,钱文胜
(1.农七师131团医院,新疆 石河子833200;2.农七师精神病医院,新疆 石河子833200)
文章编号:1009—5519(2008)06-0876-02 中图分类号:R6 文献标识
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