高龄患者接受经尿道前列腺汽化电切术并发症防治.docVIP

高龄患者接受经尿道前列腺汽化电切术并发症防治【摘要】目的：探讨高龄患者接受经尿道前列腺汽化电切术并发症的原因及处理方法。方法：回顾性总结49例80岁以上患者接受经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症并发症的发生及处理方法。结果：49例安全接受手术治疗，并发电切综合征6例，包膜穿孔和冲洗液外渗4例，术后出血2例，不完全性尿失禁2例，尿道狭窄1例，经处理后症状消失。无一例死亡。结论：经尿道前列腺汽化电切治疗高龄前列腺增生症具有安全，适应证广、创伤小、恢复快、并发症少等优点。预防高龄患者并发症的有效方法：术前准备一定要充分，术中精细操作、仔细观察病情、限制操作时间，术后及时观察处理并发症。 【关键词】良性前列腺增生症；经尿道前列腺汽化电切术；并发症 【中图分类号】R699【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）04-0173-01 The prevention and treatment for complications ofElderly patients receiing the prostatic urethra vaporization electricity cut method Zhang Mingqun Li Longjiang 【Abstract】Objective: To study the prevention and treatment for complications ofElderly patients receiing the prostatic urethra vaporization electricity cut method Methods: 49 cases safe surgery for, and generating cutting syndrome in 6 cases, capsular perforation and rinses leakage 4 cases, postoperative bleeding in 2 cases, incomplete incontinence in 2 cases, urethral stricture, 1 case with no deaths. The processed symptoms disappeared. Results: and power cut syndrome in 6 cases, capsular perforation and rinses leakage 4 cases, postoperative bleeding in 2 cases, incomplete incontinence in 2 cases, urethral stricture, 1 case with no deaths. Conclusion: The prostatic urethra vaporization electricity cut treatment senile disease has security prostate hyperplasia, adapt to the wider indications, slight trauma, quick recovery, fewer complications, etc. 【Key words】benign prostatic hyperplasia disease; The prostatic urethra vaporization electricity cut method; complications 良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见疾病之一， 经尿道前列腺电切术（TURP）为目前治疗良性前列腺增生症的金标准。具有适应证广、创伤小、出血少、时间短、恢复快等优点，但术后仍有一定的并发症。自2007年6月至2011年12月我收治49例年龄超过80岁的良性前列腺增生症患者进行经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）结合前列腺电切术（TURP），术后并发症较少，处理及时有效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料：年龄80～ 92岁，平均87.6岁。前列腺体积56克至102克，急性尿潴留留置导尿患者31例；合并冠心病45例、高血压42例、慢性阻塞性肺疾病18例、糖尿病9例、肾功能不全7例、膀胱结石13例（38 ）、、腹股沟疝11例。国际前列腺症状评分1 8～3 6分，平均26分。平均最大尿流率为8ml／s，B超测定膀胱残余尿量，大部分患者在60～200ml之间。电切标本中发现前列腺癌1例。 1.2 手术方法：采用Olympus汽化电切镜，冲洗液为甘露醇，高度为50～60cm左右，