口服咪唑斯汀联合黄柏液冷喷治疗面部激素依赖性皮炎.pdfVIP

黄 霞等．口服眯唑斯汀联合黄柏液冷喷治疗面部激素依赖性皮炎 ·63· 口服咪唑斯汀联合黄柏液冷喷治疗面部 激素依赖性皮炎 黄 霞，王 玉，鲁 英，曾铁云，陈玉杰，梁晓红 (郧阳医学院附属人民医院皮肤科，湖北十堰 442000) 近lO余年来，由于外用皮质类固醇激素现象 1．3疗效判定标准 普遍，皮质类固醇激素依赖性皮炎(简称激素依赖 根据患者面部炎性丘疹、脓疱、红斑、水肿、皮 性皮炎)已成为皮肤科的常见病之一。我科于2004 肤干燥、脱屑、毛细血管扩张、表皮萎缩等程度进行 年5月一2006年lO月用咪唑斯汀联合黄柏液冷喷 4级评分，O=无，l=轻度，2=中度，3=重度。疗效指 治疗面部激素依赖性皮炎疗效良好，现报告如下。 数=(治疗前总积分一治疗后总积分)／治疗前总积分× 100％，疗效指数I90％为痊愈，≥70％为显效，≥ 1资料和方法 30％为好转，3O％为无效，有效率以痊愈+显效计。 1．1临床资料 2 结果 诊断标准参照张磊等拟订的标准I-】：①有1个月 以上外用激素病史；②停用激素后2～10 d原有疾病 2．1治疗疗效 或皮损复发或加重；③主观症状包括瘙痒、灼热感、 见表 l，两组有效率差异有显著性(PO．O1)。 干皱感、疼痛；④客观症状包括炎性丘疹、脓疱、红 两组中有l2例皮肤色素沉着及皮肤萎缩治疗前后 斑、潮红水肿、皮肤干燥、脱屑、毛孔粗大，色素沉 无明显变化。 着，毛细血管扩张、表皮萎缩，具有①②且③④各见 表1治疗组与对照组疗效比较 l条以上。剔除标准：①严重心肺肝肾等重要脏器疾 组别 ／1 痊愈 显效 好转 无效 有效率 ) 患者；②1月内曾内用糖皮质激素及抗组胺药者；③ 治疗组 50 28 13 8 1 82．0o‘ 对咪唑斯汀及扑尔能过敏者；④前列腺肥大及青光 对照组 50 16 11 14 9 54．O0 眼患者。⑤妊娠期及哺乳期妇女。符合该标准的100 注：与对照组相比，‘PO．O1 例门诊患者随机分为两组，治疗组5O例，男 ll例。 2．2 不良反应 女39例，年龄 l8～57岁，病程2月～3年；对照组5O 治疗组无不良反应发生，对照组有8例出现轻 例，男9例，女4l例，年龄 l5～6O岁，病程3月～3 度口干，lO例出现嗜睡症状，疗程结束后消失。 年。 2．3 随访 1．2治疗方法 疗程结束后 1个月对痊愈患者进行随访。治疗 治疗组给予口服咪唑斯汀(西安杨森制药公司 组失访4例，对照组失访2例，治疗组2例复发，继 生产)10 mg，每晚1次，同时用黄柏液(黄柏30 g，地 续治疗l疗程仍有效，对照组5例复发。 榆30 g、白鲜皮 lO 甘草 10 g加水2 000 ml，浸泡 3 讨论 30 min后中火煮沸，文火煎10 min，过滤溶液后冷 却备用)浸泡单层无菌纱布敷于面部，留出鼻孔，并 面部激素依赖性皮炎是由于长期不规范外用 用该溶液行局部冷喷治疗(广东江门市银狐美容器 皮质类固醇激素制剂引起，激素对各种原因引起的 材厂生产FC一2102型冷雾