高压氧治疗更年期综合征的体会.pdfVIP

2008年6月第5卷第6期 WorldHealthDigest · 临床论著· 1．2讨论 对巨大脑窝囊肿患者，在行以上步骤之前，取其侧卧位， 胭窝囊肿的发生机制及治疗方法。 12号针头穿刺，抽出囊液后，在胭窝部做3mm小切口，注意 1．3病因 血管神经损伤，将关节镜直接插入囊肿内，注入生理盐水，彻 胭窝囊肿最常发生于半膜肌腓肠肌之间的滑囊，往往与关 底冲净囊液，光影引导下，以细针穿刺定位，作另一入路，插 节内疾患密切相关，如骨性关节炎、半月板损伤、游离体、韧 入刨削刀头，彻底刨削囊壁。 带损伤、及关节内感染等，均可能是导致胭窝囊肿发生的原因， 患者术后以弹力绷带加压包扎，膝关节冰袋外敷，术后第 其中半月板损伤最常见。 1天开始活动关节，并可下地行走，术后3～5天出院。 1．4发病机制 2结果 研究显示37％～100％的胭窝囊肿可与关节腔相通，在通道 本组2O例患者均可发现伴有关节内疾患，其中半月板损 口存在一层皱襞或囊带。关节内疾患而增多的关节积液可通过 伤2O例，软骨损伤15例，囊肿通道口有3例未与关节腔相通。 通道进入滑囊，但不能从滑囊进入关节腔，形成单向流通的“阀 未有一例血管、神经损伤，本组病例均获随访，时间 3～12 门机制”，由此导致囊肿的形成。单纯采用后侧入路切除囊肿， 个月，平均4、5个月术后无一例复发。 而不处理关节内疾患和关节囊内的单向流通现象，将导致术后 在后路行囊壁切除时，应保持在关节镜监视下行囊壁刨削 复发率高达50％以上。 术，避免向外侧过度刨削损伤血管、神经或肌肉结构。 1．5手术方法 同时要一直关注小腿肌肉张力，避免灌注汇进入小腿肌筋 术中重要的是彻底清除关节腔内疾患，光影引导下，以细针 膜间隔区，导致骨筋膜室综合症形成。 穿刺定位，作后内侧入路，置入操作器械，可发现在半膜肌腓肠 本组治疗结果显示，关节镜下治疗胭窝囊肿具有创伤小、 肌滑囊和膝关节腔之间的通道被皱襞等所掩盖，从后内侧入路插 恢复快、复发率低的优点。 入电动刨削刀将通道口扩大，将关节镜直插囊肿内光影引导下， 参考文献 以细针穿刺定位，作另一入路，插入刨刀，彻底刨削囊壁。 [1]LubropoulosN，shifrinPA，Paxinoso，New in sights into 对关节内软骨损伤II度以上的区域进修整，增生的滑膜行 the development of Popliteal Cysts，8r Isurg，2004， 切除术。从膝后用7号针穿刺回吸确定在囊肿内注入美兰，见 9l(1O)：l 31 3一l 318． 美兰从通道口流出，为进一步证实胴窝囊肿通道口位置正确。 【2]中国运动医学杂志，2006年5月第25卷第3期． 高压氧治疗更年期综合征的体会 王 萍 (黑龙江齐齐哈尔医学院第五附属医院大庆龙南医院 163453) [摘 要]目的 了解高压氧对更年期综合征治疗的机制和确切疗效。方法 向高压氧舱内加压缩空气，治疗压力为2．5ATA， 戴面罩吸纯氧60分钟 (中间休息10分钟)。结果 本组 25例患者通过高压氧治疗后，紊乱的生理功能得到相应的改善。结 论 肯定高压氧对更年期综合征的治疗价值。 关键词：生殖 紊乱 失调 高压氧 中图分类号：R459、6 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)6-0395--0