高压氧治疗在重型颅脑损伤康复中的作用.pdfVIP

· l66· 中国实用医药2008年7月第3卷第20期 China Prac Med，Jul 2008，V01．3，No．20 · 康复医疗 · 高压氧治疗在重型颅脑损伤康复中的作用 王玉梅 刘世勤 【摘要】 目的 探讨高压氧治疗在重型颅脑损伤康复中的临床价值。方法 依据格拉斯哥昏迷量 表(Glasgow Coma Scale，GCS)的变化，研究分析132例重型颅脑损伤患者治疗前后的不同。结果 治疗 后GCS评分9分以上的病例数远高于治疗前。结论 高压氧治疗对重型颅脑损伤康复有明显疗效，并 可降低致残率，减少并发症。 【关键词】重型颅脑损伤；高jK氧治疗；康复 The effect of Hyperbaric Oxygen treatment in rehabilitation of severe brain injury ZHANG Guo—qing， LIU Shi—qin，BI guang—hui Dong ying people~Hospital，Dongying 257091，China 【Abstract】0bjective To dicuss the clinical value of Hyperbaric Oxygen treatment in rehabilitation of severe brain injury．Methods 132 patients with severe brain injury were analysed by the change of Glasgow Coma Scale(GCS)before and after the treatment．Results After the GCS assessment the cases above 9 score were quite larger after the treatment than before．Conclusion Hyperbaric Oxygen treatment was obviousely ef- fective in rehabilitation of severe brain injury and decreased the disabled rate and complications． 【Key words】 Severe brain injury；Hyperbaric Oxygen treatment；Rehabilitation 由于交通事故逐年增加，再加上其它一些相关因素的影 每次115 min(加压25 min，减压25 min，稳压65 min)，1O次 响，颅脑损伤特别是重型颅脑损伤患者明显增多，目前重型颅 为1个疗程。一般可连续治疗2个疗程，然后视病情需要休 脑损伤的死亡率和致残率均较高，总死亡率一直保持在30％ 息3～5 d后，再进行第2阶段治疗。 ～ 50％… 。 为更好地促进重型颅脑损伤患者的康复，在一般 1．3 结果 本组132例，治疗1个疗程14例，2个疗程39 治疗的基础上采用高压氧(hyperbaric oxygen，HBO)治疗，结 例，3个疗程31例，4个疗程25例，5个疗程14例，6个疗程7 果促醒率较一般疗法高，致残率明显降低，并减少并发症的发 例，6个疗程以上2例。所有患者经HBO治疗后明显好转 生。我院自1998年7月至2004年9月间，应用高压氧治疗 (表1) 治疗重型颅脑损伤患者132例，均取得明显效果。 表1 治疗前后GCS评分表 1 临床资料 1．1 一般资料 1．1．1 性别与年龄 男104例(79．6％)，女28例(20．4％)， 男女之比为3．7：1，年龄4～72岁。 经HBO治疗神经功能恢复评定，以GCS结果分级的5级 1．1．2 原因 交通事故98例，跌落伤18例，击打伤 12例， 划分：良好66例(50％)，中残46例(34．8％)，重残 15例 其他4例。 (11．4％)