男用激素类和非激素类避孕药研究进展.pdf

维普资讯 第26卷第6期Vo1．26，No．6 生 殖 与 避 孕 http：／／www．RandC．cn 2006年6月Jun．2006 Reproduction＆Contraception randc~}sippr．stc．sh．Cn 男用激素类和非激素类避孕药研究进展 速存梅 彭 林 周曾娣 (云南省计划生育科研所，昆明，650021) 【摘要】男用避孕药包括非激素类和激素类，研究中的激素类避孕药有雄激素单用、雄激素与其他 制剂合用。研究结果表明联合用药可减轻副反应、提高避孕效果．男性避孕的研究 目标是在不影 响性欲和性功能的基础上研制出一种高效、安全、可逆和无副反应的男用避孕药。 关键词：男性避孕；雄激素：孕激素 中图分类号：R979．21 文献标识码：A 文章编号：0253．357X(2006)06．0369．04 男用避孕药的研究虽有数十年，但其有效性、 水平。但停药1年后有5O％的受试者精子发生未能 安全性 以及可逆性之间的矛盾 问题一直都未解决。 完全恢复，19％的受试者仍处于无精状态 1【1。另 近年激素避孕的研究取得了长足的进展。部分制剂已 一 项临床研究表明，人多数受试者对棉酚都有较 进入临床试用阶段．并可望在一个不太很长的时期内 好的耐受性，但仍然有 10％的受试者出现了低血 可真正用于临床，但还有许多不尽人意之处有待完 钾和不可逆性不育两种副反应 2【】。 善。到 目前为J国际上还没有一种安全、有效和 有学者针对低血钾采取了有：育效应的低剂量 可逆的理想男用节育药供临床推J应用。本文就非 棉酚(12mg·kg ·d)和针对不可逆性不育合并 激素类和激素类男性避孕药的研究进展作一综述 。 使用了甲基睾丸素(20mg·kg ·d )和炔雌醇 (O．1mg·kg ·d-i)作为保护精原细胞免遭棉酚损 1非激素类男用避孕药 伤的措施对大鼠进行实验研究，结果表明。甾体激素 与低剂量棉酚从不同的作用点共同作用于生精过程。 非激素类避孕药包括棉酚、雷公藤、昆明山 用药6周达到 100％的抗生育效果，而且所有受试人 海棠等，主要是通过影响精子的发生、发育而起 鼠未出现低血钾，停药6周全部大鼠恢复生育力3【】。 避孕作用 。 Yang等给成年火鼠用GA 12．5mg·kg-I．d。。+地 1．1 棉酚(GA) 诺睾酮(DSG)0．125mg·kg 或十一酸睾酮(TU) 棉酚是多元酚类化合物，其抗生育成份是从 100mg·kg一，联合用药8周，可使副睾精子活率减 棉籽中提取的左旋体，棉酚主要是引起生精上皮萎 低、密度减少，然后用GA12．5mg．kg,· 作为维 缩、阻碍精子的发生 。 持量，停用GA8周后大鼠恢复了生育力[41，但这还有待 Coutinho对 134名服用棉酚的志愿者临床观察 于临床试用验证。 表明，6O％的受试者在刚药16周后达到无精子症。然 1．2 雷公藤 后用小剂量维持可使90％的受试者维持在无精子症 雷公藤抗生育的成份有雷公藤多甙、富藤甲素 (T13)、雷公藤内酯酮(T7)、雷藤氯 内酯醇(T4)等。 通讯作者：彭 林：Tel：+86．871．5l57716；