近端指间关节周围胶原沉积症13例临床特征分析.pdf

维普资讯 · 972 · CHINESEJOURNALOFPRACTICALINTERNALMEDICINEJun2007Vo1．27No．12 摘【 要】 目的 探讨近端指间关节周围胶原沉积症的免疫学改变及临床特点。方法 总结 1998年3月至 2006年 1月中国医科大学附属第一医院风湿免疫科收治的13例近端指间关节周围胶原沉积症惠者的临床表 现、一般 实验室检查、免疫学检查和x线检查结果并进行临床分析。结果 13例患者中男 11例，女2例 ，发病年 龄 12～19岁，平均 (16±3)岁。临床特点为慢性无痛性近端指间关节周围膨大、肿胀，多呈对称性分布。免疫学 检测结果无异常所见。x线检查除软组织肿胀影外，关节及骨质无改变。结论 本病属于风湿免疫性疾病，主要 应与累及近端指间关节的幼年型类风湿关节炎相鉴别。 【关键词】 风湿性疾病；近端指间关节周围胶原沉积症；免疫学检测；X线检查 Clinicalmanifestationsofpachydermodactyly：allanalysisof13cases． HOU ，，ZHANGHong-feng，XIAO Wei—guo，TheFirstAffiliactedHospitalofChinaMedicalUniversity，Shenyan110001，China Abstract Objective Tostudytheimmunologicalchangesandclinicalfeaturesofpachydermodactyly，Methods Thir— teencasesofpachydermodactylywerestudiedandtheliteratureaboutthisdiseasewasreviewed Results Themeandisease onsetagewas(16±3)years，11ofwhomweremale，2werefemale；clinicalfeatureWas chronicnon—inflamm atorybulbous swellingofproximalinterphalangealjoints，mostofwhichdistributedsymmetrically；therewerenobanormalresultsinimmu— nological examination；X—rayshowedonlysofttissueswellingwithnoarticularorbonedamage．Conclusion Pachydermo— dactylybelongstorheumatologicaldiseases，andshouldbedifferentiatedfromotherarthritisinvolvingPIPjoints． Keywords Rheumaticdiseases；Pachydermodactyly；Immunological detemr ination；X—rayexamination 近端指间关节周围胶原沉积症 (pachydermodactyly)是 1．3 研究方法 对 13例近端指间关节周围胶原沉积症患 一 种较为少见的风湿性疾病，多发于青少年男性，临床特点 者的临床表现 、实验室检查、免疫学检测及 x线检查等资 是慢性无痛性的近端指间关节 (PIP)肿胀。病理学特征为 料进行整理分析。 真皮层大量胶原纤维沉积。现对我院诊治的13例患者临 2 结果 床特征进行分析报道如下。 2．1 临床表现 全部病例均表现为慢性无痛性近端指间 1 资料与方法 关节的膨大及肿胀 ，偶有晨僵，持续时间为 10～15min。平 1．1 研究对象 1998年 3月至2006年 1月，中国医科大 均累及关节为(6±2)个，病变累及双手食指、