克拉霉素与奥美拉唑联合治疗反流性食道炎的疗效观察-中国医药指引.docVIP

克拉霉素与奥美拉唑联合治疗反流性食管炎的疗效观察 钟家民 四川省自贡市沿滩区人民医院 643030） 【摘要】目的 观察克拉霉素与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效。方法 选择156例反流性食管炎患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用克拉霉素、奥美拉唑治疗，对照组采用保守治疗。疗程为15，15后随访所有患者的临床症状及复查胃镜。结果 治疗组的反流性食管炎均比对照组明显好转(P0.01)，同时治疗组疗效比对照组组明显提高(P0.05)。结论 克拉霉素与奥美拉唑联合治疗反流性食管炎疗效显著。 【关键词】克拉霉素；奥美拉唑；反流性食管炎；疗效观察R571 文献标识码：B The Effect of Reflux Esophagitis Treated by Clarithromycin and Omeprazole ZHONG Jia-min Yantan District People’s Hospital of Zigong, Zigong 643030, China [Abstract]Objective To observe clarithromycin and omeprazole treatment of reflux esophagitis patients. Methods 156 patients with reflux esophagitis were randomly divided into treatment and control groups. Treatment group clarithromycin, omeprazole treatment, the control group with conservative treatment. Treatment for 15 days， all patients were followed up for 15 days after the symptoms of cough and repeated endoscopy. Results The treatment of reflux esophagitis group than the control group significantly improved (P0.01), while treatment group than in the control group was significantly increased (P0.05). Conclusion The combination therapy of clarithromycin and omeprazole reflux esophagitis significant effect. [Key words]Clarithromycin; Omeprazole; Reflux esophagitis; Observation efficacy 反流性食管炎在相关文献中的定义是：由于食管下端括约肌功能存在失调，胃或十二指肠小量内物经常反流进入食管，从而导致的食管黏膜的炎性病变。但是对于反流性食管炎的病因与发病机理仍旧未能查明，有学者认为可能是与进食过多脂肪、饮酒、吸烟、插胃管、反复呕吐和胃潴留等因素有关联。但是，中国传统中医却认为，反流性食管炎是由于饮食缺乏节制，七情失调，从而导致的肝胃郁热而发病，迁延不愈可致痰气交阻。近年来，该病发病率有逐年增长的趋势，已严重影响人们生活质量[1]。现将2006年6月2010年7月，四川省自贡市沿滩区人民医院采用奥美拉唑联合西沙必利递减法治疗反流性食管炎患者156例的治疗结果报如下。1 资料与方法1.1 临床资料 2006年6月2010年7月，四川省自贡市沿滩区人民医院收治反流性食管炎患者156例，将156例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组78例，其中男55例，女23例；年龄18~82岁，平均48.2岁；有烧心感35例，反酸31例，胸骨后灼痛17例。两组年龄、性别、病程、食管黏膜病变均无统计学意义，具有可比性。1.2 治疗方法 治疗组：对改组采用口服奥美拉唑20mg，次，克拉霉素250mg，次，连续服用1个月；在此基础上，将奥美拉唑20mg的口服次数改为次，克拉霉素250mg的口服次数改为次，连续服用1个月；个月后，对奥美拉唑进行降量，改为10mg，次数仍旧次，克拉霉素口服分量为125mg，次，连续服用1个月。至此，治疗组总共治疗疗程为3个月。对照组采取的治疗方法如下：克拉霉素缓释片0.5g，次；4周为1疗程，治疗3个月，治疗期间停用其他制酸剂、结合胆酸及影响胃动力的药物，同时避免进食高脂饮食。1.3 统计学将所得数据采用统计学软件SPSS 15.0进行处理，两