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文拉法辛及帕罗西汀治疗躯体形式障碍对照探究
文拉法辛及帕罗西汀治疗躯体形式障碍对照探究【摘要】目的 :观察帕罗西汀治疗躯体形式障碍的疗效。方法 :42例躯体形式障碍患者分别用帕罗西汀或文拉法辛缓释片治疗4周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)观察副作用。结果:文拉法辛组与帕罗西汀组疗效相当(p0.05),但在治疗第一周末时,文拉法辛组HAMD的分值有显著下降(p18分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分14分.
1.2 排除标准:严重脑器质性疾病及躯体疾病,妊娠,哺乳期妇女,药物过敏者,药物依赖或滥用者,排除其他精神疾患
1.3 入组情况:入组共42例,按入组顺序随机分为两组,分为文拉法辛组和帕罗西汀组,文拉法辛组共21例,其中男10例,女11例,平均年龄(41.2± 12.3)岁,病程1.0-6.5年;HAMD评分(29.21 ±2.86)分,HAMA评分(24.18± 4.26)分,帕罗西汀组21例,其中男9人,女12人,平均年龄(42.15 ±13.12)岁,病程2-8年。HAMD评分(28.29 ±3.10)分,HAMA评分(23.4 ±4.42)分,两组病例在治疗前HAMD,HAMA评分和一般资料经t检验均无显著性差异(p 0.05)
1.4 方法: 入组病人经3d清洗后接受治疗。两组病例分别给予文拉法辛缓释片?商品名:博乐欣,国药准字,成都康弘药业集团股份有限公司生产?75mg/d开始,一周内加到150 mg/d,视病情调整剂量,量高达225mg/d. 盐酸帕罗西汀片?商品名:赛乐特,国药准字美天津史克制药有限公司生产)20mg/d开始,一周内加到40mg/d,最高达60mg/d.
1.5 疗效及副作用评定: 采用HAMD及HAMA评定疗效,以TESS评定副作用分别于治疗前及第1,4周末评定一次
1.6 实验室检查: 用药前及第四周末各检查一次
1.7 统计学方法: 统计学分析应用spss13.0软件进行t检验或x2检验
2 结果
2.1 两组HAMD及HAMA减分率比较,见表1
表1 两组治疗前HAMD及HAMA减评分比较(x±s)
由表1可见,在治疗前与治疗第一周末,第四周末两组间HAMD评分比较中,文拉法辛治疗组的分值有显著下降;两组间HAMD和HAMA分值比较无显著性差异(p0.05);但各组在治疗前与治疗第四周末HAMD及HAMA评分明显下降(P
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