新生儿黄疸早期干预价值探析.docVIP

新生儿黄疸早期干预价值探析[摘 要] 目的：探讨早期干预对减轻新生儿黄疸的效果。方法：选取2009年6月―2011年6月在我院分娩的130名足月新生儿，随机分为对照组和干预组，个65名，对照组采用常规的处理，干预组在对照组的基础上根据新生儿实际情况给予药物、促进排便、光照治疗等，比较两组新生儿黄疸指数。结果：干预组首次排胎便时间、首次排黄便时间、每日排换便次数、黄疸指数和发生高胆红素血症均优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性，见表1 1.2方法 黄疸测量方法：采用我院经皮测胆仪，安排固定人员对所有的新生儿出生后第一天开始进行黄疸的测量，此后每日一次，选择上午10点为测量时间，测量点选择前额、面部和胸部，每个点测量3次取平均值 干预方法：对照组采用常规处理，干预组在对照组的基础上给予综合干预措施，具体情况根据测量黄疸指数而定。对于24h内TBC6mg/dL，48h内TBC9mg/dL，72h内TBC13mg/dL者要及时给予药物，可选择苯巴比妥口服，50mg/（kgd），分2次给予，再给予思连康辅佐治疗，每日2次，每次1片。所有的新生儿进行排便干预，在进行此操作前，先向其父母解释排版干预的目的和作用，征得起同意后再进行。具体操作如下：先用注射器（10ml）抽取开塞露+生理盐水各5ml，将其温度加热到37℃左右，后链接小儿一次性塑料肛管，轻轻插入肛门3cm，并将灌肠液注入，拔出后捏紧肛门2min，每日1次，连续使用3d[2]。同时可进行腹部按摩，?婴儿润肤油后以脐部为中心顺时针轻轻按摩5-10min。对于TBC指数比较大，通过以上措施改善不明显者，可采用光照疗法，将新生儿裸体卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑布遮盖，用单光或双光照射，持续24―48小时，胆红素下降到7mg/L以下即可停止治疗 1.3观察指标 观察并记录两组新生儿首次排胎便时间、首次排黄便时间、每日排换便次数和出生后第1d、3d、5d、7dTBC指数的变化 1.4统计数据处理 应用SPSS11.0软件包进行统计学分析，采用t检验，P＜0.05为有统计学意义 2.结果 2.1两组新生儿首次排胎便时间、首次排黄便时间、每日排换便次数的比较。干预组首次排胎便时间、首次排黄便时间、每日排换便次数优于对照组，差异有统计学意义（P 1