营养指导护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中护理效果分析.docVIP

营养指导护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中护理效果分析 　　[摘要]目的研究对于慢性肾衰患者提供早期营养指导护理干预的应用效果。方法将我院于2013年4月～2014年5月间收治的150例慢性肾衰接受血液透析患者作为对照组，为其提供常规护理服务，将2014年7月～2015年8月间收治的150例肾衰患者作为观察组，在常规院内护理基础上加强营养指导，总结两组患者血液检查指标及营养状态，总结两组患者生活质量评分。结果两组患者入院时BMI、白蛋白、肌酐、血红蛋白等指标结果比较差异无统计学意义（P0.05），经护理干预后，观察组患者上述指标值均较高（P0.05），具有可比性。纳入标准：本次研究已取得医院伦理委员会批准；取得患者本人同意，签署知情同意书；患者经影像学、血液等实验室检查确诊；无凝血障碍疾病；需排除合并其他严重器质性器官病变的患者 1.2方法 对照组患者接受常规透析护理服务，包括入院时及时为患者测评相关机体健康指标、如体重指数、血液检查等，了解患者健康状态，评估病情现状，说明血液透析治疗过程，告知治疗原理，缓解患者不良情绪，透析操作时需严格坚持无菌原则，防止发生院内感染，透析期间仔细观察患者体征变化，做好并发症预防，提供健康指导，告知患者治疗期间可能发生的不良反应，指导家属为患者提供合理饮食，定期电话随访，嘱咐患者及时返院接受治疗 观察组患者在常规院内护理基础上接受营养指导护理，包括：（1）咐患者透析期间体内会丧失大量蛋白质，告知饮食中应注意摄入丰富蛋白质食物，多食用鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白，保持摄入量在（1.2～1.4）g/kg为宜。（2）告知患者每日保持足够热量十分必要，强调日常饮食时适量摄入糖分，保持在每日（5～69）g/kg，适量进食高脂肪类食物，嘱咐患者治疗期间应限制饮水，严禁饮料。（3）嘱咐患者维持合理体重有助于治疗，肾衰竭患者应减少钠的摄入，日常饮食避免食用咸鸭蛋、腌制类食物等，减少食用豆类、咖啡、茶，嘱咐患者食用水果前可煮沸食用，防止出现高钾血症。及时遵医嘱指导患者补充维生素B，控制磷摄入。（4）指导患者每日应坚持低钾食物，每日摄入量应0.05），经护理干预后，观察组患者上述指标值均较高（P 　　2.2两组患者营养状态比较 ?φ兆榛颊哂?养状态正常为39.33%，观察组为65.33%，观察组较高（P 1