6、下肢的淋巴结和淋巴管.PPT

第四节 静脉 一、特点： 1、流速慢，压力低。 2、壁薄，管腔比同级动脉大。 3、血容量大。 4、有静脉瓣，开口朝向心脏，防止血液逆流，下肢较多。 5、体循环的静脉分浅，深两群。 1）浅静脉（皮下静脉）：皮下浅筋膜内，不与动脉伴 行。 2）深静脉：与同名动脉伴行。 6、静脉间有丰富的交通支。 7、特殊静脉：硬脑膜窦，板障静脉 二、肺循环静脉：左上下肺静脉、右上下肺静脉 起自肺门，注入左心房。 三、体循环静脉：包括上腔静脉系、下腔静脉系（含门静脉）、心静脉系。 （一）上腔静脉系：收集头颈、上肢、胸壁、部分胸腔脏 器血液 1、上腔静脉：由左、右头臂静脉在右侧第1胸肋结合处 的后方汇合而成，升主动脉右侧下行，右侧第3胸肋 关节下缘处的后方注入右心房。 上腔 左右头 颈内静脉 头颈部静脉血 静脉 臂静脉 锁骨下静脉 上肢的静脉血 2、头臂静脉：胸锁关节后方由颈内静脉和锁骨下 静脉汇合成。 静脉角：颈内静脉和锁骨下静脉汇合处所成的 夹角称为静脉角，左侧有胸导管注 入，右侧有右淋巴导管注入。 属支：椎静脉、胸廓内静脉，甲状腺下静脉。 ①颈内静脉：头颈部静脉回流的主干。 走行：静脉孔处续乙状窦 颈动脉鞘内（颈内 动脉、颈总动脉外侧） 头臂静脉 颅内属支：收集脑膜、脑、颅骨、视器 属支 和前庭蜗器的静脉血 颅外属支：面静脉、下颌后静脉、舌静 脉、咽静脉等。 ②面静脉：起自内眦静脉，注入颈内静脉 危险三角：面静脉在口角以上的一段缺少静脉 瓣，因此其内的血液可通过内眦静脉 与颅内海绵窦相通。当口角以上面部感 染处理不当时，致病因子可沿上述途径 至海绵窦，可能导致海绵窦血栓性静脉 炎或其它颅内感染，故通常将两侧口角 至鼻根间的三角区称～。 浅静脉：头静脉、贵要静脉、肘 2）上肢的静脉 正中静脉 深静脉：与同名动脉伴行，收集 同名动脉分布区域的静脉 血，肘关节以下一条动脉有 两条静脉伴行。 ① 头静脉：手背静脉网桡侧 前臂桡侧 肘窝 肱二头肌外侧沟 三角肌胸大肌间沟 穿锁胸筋膜 腋静脉或锁骨下静脉 ② 贵要静脉：手背静脉网尺侧 前臂尺侧 肘 窝 肱二头肌内侧沟 肱静脉(或 继续上行注入腋静脉) ③肘正中静脉：在肘窝内连接头静脉和贵要静脉 3）胸部的静脉 ①右腰升静脉 奇静脉 上腔静脉 奇静脉下端经右腰升静脉连于髂总静脉，上端注入上腔静脉，收集右腰部和右肋间后静脉。 ② 左腰升静脉 半奇静脉 奇静脉 副半奇静脉 半奇静脉收集左腰部和左侧下位肋间后静脉，副半奇静脉收集左侧上位肋间后静脉。 （二）下腔静脉系 下腔静脉 髂总静脉 髂内静脉