PSA 水平测定对前列腺增生和前列腺癌的临床应用价值.PDF

·790 · 浙江临床医学 2001 年 11 月第 3 卷第 11 期 PSA 水平测定对前列腺增生和前列腺癌的临床应用价值 李汉林 张志根 顾苗根 ( ) ( ) ( ) 目的 探讨血清前列腺特异抗原 PSA 水平在诊断良性前列腺增生 BPH 和前列腺癌 PC 中的临床意义。方法 采用放 【摘要】 ( ) ( ) 射免疫法测定 68 例BPH 和 22 例 PC 患者游离前列腺特异抗原 FPSA 、总前列腺特异抗原 TPSA ,计算 FPSA/ TPSA 比值,并测定BPH 患 ( ) ( ) ( ) 者的实际前列腺体积 PV 。结果 BPH 患者 FPSA 值为 1. 63 ±1. 08 g/ L , TPSA 值为 12. 38 ±8. 26 g/ L , FPSA/ TPSA 比值为0. 025 ± μ μ ( ) 3 3 0. 13 ; PV 为 14. 0 ±1. 08 cm ,PV 每增加 1cm , TPSA 平均增加 0. 17 g/ L ,而 FPSA 平均增加 0. 03 g/ L ;BPH 患者年龄、PV 分别与 FPSA 、TP μ μ ( ) ( ) ( ) SA 水平呈正相关关系 均 P 0. 05 ,而与 FPSA/ TPSA 比值无相关性 P 0. 05 ; 患者年龄与 PV 无相关性 P 0. 05 。PC 患者 FPSA 值为 ( ) ( ) ( 6. 05 ±1. 46 g/ L , TPSA 值为 37. 44 ±11. 58 g/ L , FPSA/ TPSA 比值为0. 14 ±0. 11 , 与BPH 患者比较 , FPSA 、TPSA 值均明显上升 均 P μ μ ) ( ) 0. 05 ,而 FPSA/ TPSA 比值明显下降 P 0. 01 。结论 BPH 患者血清 PSA 水平随年龄、PV 的增加而上升; PC 患者血清 PSA 水平升高且 较BPH 患者更为明显 ,而 FPSA/ TPSA 比值明显下降, 当其 0. 15 时诊断为 PC 的准确率达 77 % ; 测定 PSA 水平对指导BPH 和 PC 的诊断 和治疗、判断 PC 患者的预后具有重要的