从实证医学及文献初探中医药运用於「预防老人失.PDFVIP

J Chin Med 27(2): 2702005, 11 pages, 2016 DOI: 10.3966/241139642016122702005 E-ISSN: Journal of Chinese Medicine .tw/jcm/ 從實證醫學及文獻初探中醫藥運用於 「預防老人失能」的發展性 鄭雨虹 1,2 、張晉賢1,3,4,* 1 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院中醫部，新北市，台灣 2 國立陽明大學衛生福利研究所，台北，台灣 3 長庚科技大學護理學系，桃園，台灣 4 長庚科技大學化妝品應用學系，桃園，台灣 初探中醫藥運用於「預防老人失能」的發展性，期能取中醫藥之長項，運用於長期照護 前之網絡，共同提升高齡者晚年之生活品質。搜尋「PubMed 醫學資料庫」及「Airiti Library 華 藝線上圖書館」國內外文獻資料庫，納入與中醫藥相關等級較高之實證醫學及老人相關性較 高之醫案文獻，依循國民健康署 2008 年訂定之「2020 健康國民衛生政策白皮書」中，老人 疾病前四項評估指標 :「老人衰弱及失能防治」、「老人跌倒及骨折防治」、「老人憂鬱症自 殺之防治」、「老人復健及中風後失能之防治」、「老人預立指示之簽署與執行」為主軸作 串聯討論。臺灣已屆高齡化社會，隨著高齡失能者的比例漸增及其附加之長期照護醫療社會 成本，既中醫藥在各指標項目中皆具備可接續發展的正面效益，建議政府及民間單位持續推 廣，並進行嚴謹之實證研究，以提供強度更高的臨床佐證。 關鍵字 ：預防失能、老人、中醫藥、長期照護、實證醫學 104 年 10 月 15 日受理 105 年 1 月 27 日接受刊載 105 年 12 月 1 日線上出版 *聯絡人 ：張晉賢，財團法人恩主公醫院中醫部，23741 新北市三峽區中山路 198 號，電話：02分機 3605，傳真：02電子郵件信箱：01399@.tw 1 Cheng et al. / J Chin Med 27(2): 2702005, 11 pages, 2016 一、前言 2.1. 根據「老人失能之概念分析」[5] 一文 中，論及老人失能之前因包含： 臺灣已屆高齡化社會，隨著高齡失能者 2.1.1. 疾病：由於老年人罹患疾病，身體狀 的比例漸增及延伸之長期照護醫療社會成 況日漸衰退，如：感覺運動機能退化，視力 本，本文依循國民健康署 [1]( 時為國健局 ) 模糊、重聽耳背與反應遲鈍等，構成了失能 於2008年訂定之「2020健康國民衛生政策白 的影響因素。 皮書」中，提出老人疾病五項評估指標：「老 2.1.2. 失智：智能 ( 思考力、記憶力及推理 人衰弱及失能防治」、「老人跌倒及骨折防 能力 ) 嚴重喪失，以致於影響到日常生活功 治」、「老人憂鬱症自殺之防治」、「老人 能。 復健及中風後失能之防治」、「老人預立指 2.1.3.環境因素。 示之簽署與執行」之前四項為主軸，藉由研 2.1.4. 意外事件：跌倒是常見的創傷原因， 究中醫藥相關實證醫學及文獻，初探中醫藥 近 1/3 至 1/2 的老年人有跌倒的經驗，據流 − 運用於「預防老人失能」的發展性。 行病學的探討，65 69 歲老年人發生跌倒的