失智症老人生活照顾要项.PDFVIP

失智症老人生活照顧要項失智症老人生活照顧要項 失智症老人生活照顧要項失智症老人生活照顧要項 職能治療師 曾逸信 失智症的病程是漸進的 ，初期可能會出現短期記憶喪失 ，然後逐漸喪失思考 及判斷能力 、智能退化、失去生活自理能力，甚至出現異常精神狀態 。失智症老 人的照顧有別於一般老人照顧 ，最主要的照護目標是維持日常生活功能 ，以及維 持健康 、生活品質及尊嚴。 照護者要先照顧好自己 ，包括安排適當的休息時間 ，規劃照護時間。照護的 目標要擺在維持病患的生活能力 ，盡可能讓病人 自己執行 ，真的無法完成才從旁 協助 。過程中老人可能會有易怒、沮喪等情緒反應，此時要同理失智症老人的病 況和心情 ，並給出耐心引導其心情平復 ；也要了解照護者自己也容易出現沮喪、 挫折的心情 ，也要給自己心情平復的空間。 對失智症老人的照護技巧如下 ： 一、溝通 ：要先了解造成溝通障礙的問題，若是生理問題(如聽力障礙)造成則要 配戴助聽器 ；若是短期記憶功能喪失則可用便條或標示物品名稱代償；若是 因理解能力下降或是反應遲滯造成 ，則要同理老人的狀況，耐心引導。 二、進食 ：失智者老人容易忘記進食時間 、誤食、忘記喝水，而有遊走情況的失 智症老人更容易有熱量攝取不足的狀況 ，此時需照顧者的細心發現 ，並確保 老人有定時定量的飲食 。 三、口腔衛生 ：失智者老人容易口腔清潔的步驟，此時可先稍加提醒看老人執行 的狀況 ，無法完成時才代勞。 四、穿脫衣物 ：選擇方便穿脫的衣物(例如 T 恤) ，並按穿衣的順序，依序擺好。 可提醒氣溫變化 ，然後建議加減衣物。 五、沐浴 ：沐浴前先調好水溫，並讓老人先做他會做的部分 ，無法完成時才代勞。 六、大小便功能 ：訓練大小便習慣以維持排泄功能正常，並且每日記錄大小便狀 況。 七、睡眠 ：建立正常的生活作息表(例如安排日間運動) ，不在白天睡覺 。晚餐後 不喝流質飲料 。 八 、藥物與醫療事項 ：將所有用藥單留著(含非處方藥如普拿疼) 。在老人有行 動 、記憶、意識明顯改變 、感冒或出現感染症狀時與醫師聯絡 。 九 、生活環境安全 ： 1. 預防跌倒 ：清理堆疊的雜物 ，光線要充足 。衛浴環境保持乾燥明亮 ，可 加裝扶手 、防滑磚 。若需要可使用助行器 。 2. 預防環境傷害 ：注意危險物品的使用 ，並在每次使用後確實收起 。確保 冰箱食物新鮮 。藥品可先分裝好使用 。 3. 預防迷路 ：大門可再加鎖 。外出時有人陪伴或配戴識別卡片或手圈 。提 供個案的照片給附近的鄰居及警察局 。 4. 預防交通事故 ：避免開車 。夜間外出時穿可反光的衣物 。 十 、行為處理 ： 1. 翻找或囤積物品 ：安排居家環境 ，讓環境簡單 、好收拾 ，易於發現改變 和找到物品 ，並確保環境的安全性 。 2. 情緒激動或易怒 ：平時就確保老人拿不到危險物品 ，並向老人確認他是 處在安全環境的 、是不會被傷害的。照護者自己要先冷靜 ，用平靜的語 調和態度與老人互動 ，引導他轉移注意力或暫時離開現場 。 3. 記憶衰 ：使用大字標示居家環境物品(例如選擇大字標示的鐘) ；將常 用物品放在固定的地方 ；將操作順序寫在紙上以方便操作 。