河北省“巨人计划”高层次创新团队.doc

附件2 河北省“巨人计划”创业团队 申 报 书 单 位 名 称 领军人才姓名 创 业 领 域 推 荐 部 门 中共河北省委组织部 制 年 月 日 填 写 说 明 1、请按要求填写完整、真实的信息，不得漏项，保证《申报书》与《附件材料》等信息的完全一致。如发现有虚假情况，取消申报资格。 2、《申报书》和《附件材料》要分别装订成册。印刷装订要求为：统一用A4纸打印，左起脊装订，封面、封底为110克以上白色亚光纸，双面印刷。 3、申报书封面，“单位名称”是指申报团队所在单位的名称，“创业领域”是指申报团队所在企业的产业行业名称，“推荐部门”是指市委组织部或省直主管部门单位党委（党组）。 领军人才基本信息 姓 名 性 别 出生年月 政治面貌 籍 贯 职 称 毕业院校及专业学位 现任职务 专业领域 办公电话 手机 电子邮箱 教育经历 （按照“时间、学校、专业、学位”依次填写，从本科起） 工作经历 （按照“时间、单位、职务、所在地”依次填写，无需描述工作业绩） 承担（参与）的主要项目、专利成果及科技奖励情况 获得的各类荣誉称号情况 是否法人代表及控股、自筹资金所占比例等情况 团队基本情况 机构名称 成立时间 隶属单位 行业领域 机构性质 团队结构情况 （团队核心成员的性别、年龄、学历、专业、职务、职称、分工等情况） 所在企业主要产品特别是拥有自主知识产权、核心技术、可产业化生产的产品情况 团队所在企业利用新技术新工艺新装备改造提升传统优势产业，对产业转型发展产生影响等方面的情况；或研创的新产品、新技术符合可持续发展要求，能够引领有竞争力的新兴产业快速发展方面的情况 企业在团队成立以来的经营状况和经济效益情况 团队今后五年工作规划设想  申报审查意见情况 领军人才 意见 本人承诺以上信息和所提供材料真实可靠（其他需要说明事宜）。 签字： 年 月 日 推荐部门 审核推荐意 见 （市委组织部、省直主管部门单位党委或党组填写） 1、审核意见： 2、推荐理由： 3、推荐意见： （单位公章） 年 月 日