二至天癸颗粒对子宫内膜CTmRNA表达的作用.pdfVIP

提 要 目的：观察二至天癸颗粒对 IVF 准备周期子宫内膜 CTmRNA 表达的影响，探讨补 肾中药改善控制性超排卵中子宫内膜容受性的作用机理。 方法：临床研究将70例进入体外受精-胚胎移植（IVF-ET）准备周期的不孕患者 按随机数字表法分为两组，分别用二至天癸颗粒预处理 1 个周期后联合促性腺激素 （治疗组，35例）和六味地黄颗粒预处理1个周期后联合促性腺激素（对照组，35 例） 治疗，在预处理周期月经的第 21 天左右（即着床期），经患者知情同意后常规吸取内 膜组织少许，装入 Eppendof 管投人液氮罐冻存，采用 RT-PCR 法，检测两组内膜中 CTmRNA的时序表达；然后分别对两组患者肾气阴两虚证候积分变化、HCG 注射日子 宫内膜厚度及类型、子宫内膜容积、子宫动脉血流搏动指数和阻力指数、血清激素水 平、卵泡发育情况及临床妊娠率进行评定。 结果：（1）两组患者肾气阴两虚症状均有所改善，但治疗组比对照组疗效显著， 前后证候积分差值比较有统计学意义（P0.05）；（2）治疗组 HCG 注射日卵泡评分、 子宫内膜厚度、子宫内膜容积均明显高于对照组（P0.05），同时 A 型内膜回声比例 升高，子宫动脉血流搏动指数和阻力指数均降低，两组比较有显著性差异（P0.05）； （3）治疗组 HCG 注射日血清雌二醇（E ）水平略高于对照组，但差异无统计学意义 2 （P0.05）,两组血清黄体生成素（LH）及孕酮(P)无显著性差异（P0.05）；（4）治 疗组临床妊娠率明显优于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。（5）两组子宫内膜中 CTmRNA 均有表达，但治疗组表达明显增强于对照组，两者比较差异有显著性 （P0.05）） 结论：补肾中药二至天癸颗粒通过改善子宫内膜容受性，进而提高临床妊娠率， 其疗效机理可能与提高子宫内膜中CTmRNA表达有关。 关键词 补肾；子宫内膜容受性；CTmRNA；二至天癸颗粒 Erzhi Tiangui Granules on the influence of endometrial CTmRNA expression Speciality:Gynecology of TCM Author:Liu Zhuo Tutor: Professor Lian Fang Abstract Objective: To observe Erzhi TianGui granules (ETG)to IVF ready to cycle the influence of endometrial CTmRNA expression, and explore the mechanism of Tranditional Chinese Medcine(TCM)in improving controlled ovarian hyperstimulation(COH) endometrial receptivity. Methods: 70 infertile women undergoing In vitro Fertilization and Embryo Transfer(IVF-ET)were randomly divided into two groups. treatment group, pretreatmented with ETG of 1 cycles and after unite with gonadotropin (Gn)(35 cases) ，and control group， pretreatmented with Liuwei dihuang granules of 1cycles and then unite with G