体质因素及肺系病发病规律的关系.pdfVIP

提 要 目的：本课题的研究目的在于通过大量临床病案研究，归纳体质差异性所致肺系 病的发病规律，筛选病案室病案资料，建立数据库，着重展开年龄、性别、体质与肺 系疾病、辨证分型相关性的研究，以总结不同体质与肺系病的发病规律。这将对掌握 临床肺系病发病规律以及预防调护有着深远的理论价值和实践意义，有助于对错综复 杂的临床病证做出比较准确的判断。 方法：筛选山东省中医院肺病科病房及门诊哮病、肺胀病案各 60 份，山东省胸 科医院肺痨病案 60 份，把 180 例病案通过体质量表进行体质分型，建立数据库，运 用 SPSS18.0 统计学软件，分析三种疾病的年龄分布规律；性别分布规律；体质与证 型分布规律；体质随年龄及性别变化规律。 结果： 1.哮病体质类型分布规律：93.33%患者为偏颇质，偏颇质患者中均有特禀质倾向， 其次以气虚质患者居多，占哮病患者总数的 35.00%，湿热质患者占总数的28.33% ， 痰湿质占 21.67% ；肺痨患者以阴虚质居多占患者总数的 61.67% ，气虚质患者占 28.33% ；肺胀患者以瘀血质居多达总数的33.33%，湿热质为23.33% ，气虚质与痰湿 质均为 21.67% 。 2.体质与证型：气虚质患者常致证型：气阴耗伤占该体质类型患者总数的 31.25%， 外寒肺热占总数的 20.83% ；具有阴虚质体质类型的患者常易出现的证型：阴虚火旺 占该体质类型患者总数的54.05%，肺虚占 27.03% ；湿热质患者临床常表现出的证型： 痰热蕴肺占该类总数的 82.76%；痰湿质患者易表现出的证型：寒饮停肺占该类体质 总数的 41.67% ，痰浊壅肺占29.17% ；瘀血质患者证型：痰瘀互结占总数的 63.16%， 气虚血瘀 36.84% 。 3.哮病、肺痨、肺胀在性别，年龄分布方面呈现规律性，有统计学意义。 4.气虚质有随患者年龄增大而增多的趋势，比较发现女性气虚质明显高于男性。 结论：体质与不同的肺系病发病呈现一定的规律性，哮病患者多见于特禀质、气 虚质、湿热质、痰湿质；肺痨患者多见于阴虚质、气虚质；肺胀患者多见于瘀血质、 痰湿质、湿热质、气虚质。在此三种疾病中，气虚质是最常见、最基本的病理性体质 类型。且体质不同，导致同一疾病临床所产生的证型也各具差异性，譬如气虚质患者 多易导致气阴耗伤；阴虚质患者多易阴虚火旺；瘀血质患者多致痰瘀互结等。年龄与 性别对疾病的发生也有一定的影响，如气虚质随年龄增大而增多，女性气虚质明显高 于男性，青壮年男性阴虚质居多，与吸烟、酗酒以及阴精耗损相关。由于选择疾病种 类的局限性，很多体质规律未能体现。 关键词 哮病；肺痨；肺胀；中医体质学；发病规律 The relationship between constitutions with the occurrence regularity in pulmonary diseases Specialty: Medical Department of TCM Author: Wang Fang Tutor: Prof. Zhang Wei Abstract Objective: The researching objective of this topic is to study clinical records in order to summarize the laws of producing disease with different constitutions in pulmonary system, screen clinical records in medical record library, and focus on studying the correlation between age, gender, and body constitution and diseases, symptoms, and differentiation of symptoms and signs f