化痰祛瘀开窍方治疗急性脑梗死的临床探究.pdfVIP

摘要 摘 要 目的：观察化痰祛瘀开窍方治疗急性脑梗死伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气 综合征的临床疗效，并初步揭示化痰理肺、祛瘀通脉法治疗急性脑梗死伴有阻塞 性睡眠呼吸暂停低通气综合征风痰瘀阻型的作用机制，为临床治疗提供科学依据。 方法：选取符合纳入标准的 88 例急性脑梗死伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气 综合征的病人，采用开放、平行、对照的方法随机分为2 组, 治疗组和对照组各 44 例，对照组给予西药常规治疗包括降颅压、抗血小板聚集、控制血压、血脂、 血糖的治疗、维持电解质平衡等药物应用，中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合 征的给予正压通气治疗。治疗组在此基础上加服中药颗粒剂化痰祛瘀开窍方，两 组疗程均为 28 天。两组均不加服其他中药及成药。观察治疗前后两组神经功能缺 损积分、中医证候积分及睡眠呼吸暂停低通气改善的情况。 结果：1.两组中医证候临床疗效比较：两组病例治疗前与治疗后相比有极显 著性差异(P ﹤0.01)；治疗组显著进步率为88.64%，对照组显著进步率为68.18%。 治疗后治疗组与对照组比较亦有显著意义（P ﹤0.01）。2. 中医证候积分比较：治 疗后两组症状体征均明显改善，治疗组与对照组与各自治疗前比较有极显著意义 （P ﹤0.01），治疗后治疗组与对照组比较亦有显著意义（P ﹤0.05）。3．神经功能 缺损积分的比较：治疗后两组数值均明显改善，与治疗前比较有极显著意义（P ﹤0.01），治疗后治疗组与对照组比较亦有极显著意义（P ﹤0.01）。4. 阻塞性睡 眠呼吸暂停低通气综合征病情比较：选择睡眠呼吸暂停低通气指数及最低氧饱和 度指标，治疗后两组数值均明显改善，与治疗前比较有极显著意义（P ﹤0.01）， 治疗后治疗组与对照组比较亦有显著意义（P ﹤0.05）。5. 嗜睡评分比较：治疗后 两组数值均明显改善，与治疗前比较有极显著意义（P ﹤0.01），治疗后治疗组与 对照组比较亦有显著意义（P ﹤0.05）。 结论：化痰祛瘀开窍方可有效缓解急性脑梗死伴发阻塞性睡眠呼吸暂停低通 气综合征患者的临床症状,改善患者神经功能缺损积分,提高中医证候疗效，提高 患者生存质量，减少致残率，临床疗效显著。有进一步深入研究、开发的价值。 关键词：急性脑梗死；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；风痰瘀阻证；化 痰祛瘀开窍方；临床研究 1 化痰祛瘀开窍方治疗急性脑梗死的临床研究 Clinical Research on the Effects of Acute Cerebral Infarction By Hua Tan Qu Yu Kai Qiao prescription Zhao Ying Xue(Internal Medicine of Traditional Chinese Medicine) Directed by Wang Songling Abstract Objective: To observe the prevention effects of Hua Tan Qu Yu Kai Qiao prescription on Acute Cerebral Infraction (ACI) ( F engtan Yuzu type) and Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome(OSAHS), Initial reveal its mechanisms of action, Providing a scientific basis for clinical treatment. Methods: 88 patients with ACI and OSAHS were collected and divided into two groups randomly. And the treatment group with 4 4 cases wa