升板方联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜气虚不摄型的临床观察及实验研究.pdfVIP

提 要 目的：观察中药升板汤联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。探讨中药 联合激素治疗ITP较单用激素治疗ITP的优势，为进一步将中医辨证论治理论同西药 的临床应用更好的结合提供一定的理论及实践依据。 方法：将 60 例特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者随机分为两组-中西医结合 治疗组（升板汤联合泼尼松）和单纯激素治疗组（泼尼松），每组各30 例。中西医结 合治疗组采用升板汤+泼尼松治疗，升板汤为中药煎剂，早晚各两次；对照组予泼尼 松治疗。两组疗程均为3各月，观察临床疗效。 结果：中西医结合治疗组总有效率 90.0%，对照组总有效率 70.0%，两组疗效有 显著差异（P0.05）。中西医结合治疗组中医证候疗效比较，有显著性差异（P0.05）， 说明中西医结合治疗能更好的提高患者的生存质量。治疗组与对照组的临床疗效起效 时间比较，有显著性差异（P0.05），治疗组临床疗效起效更快。中医症候疗效起效 时间比较，有显著差异（P0.05），中西医结合治疗组的证候疗效起效更快。中西医 结合治疗组与对照组治疗前后 PLT 的比较，均有显著性差异（P0.01），说明两组都 有治疗效果。治疗后两组 PLT 比较，有显著性差异（P0.01），说明中西医结合治疗 较单纯激素治疗能更有效的提升患者血小板数量。治疗前后两组 MPV、PDW 比较，均 有显著性差异（P0.01），说明两组治疗都能降低患者的MPV、PDW。治疗后两组MPV、 PDW 比较无显著性差异（P0.01），无相关性。治疗前后两组患者骨髓巨核细胞数目 比较均有显著性差异（P0.01）,治疗后两组患者骨髓巨核细胞数目比较也有显著性 差异（P0.01），说明两组的治疗均能减少患者的骨髓巨核细胞数目，且中西医结合 治疗组的疗效优于单纯激素治疗组。 结论：中药升板汤联合激素治疗ITP疗效肯定，能有效提升患者的血小板水平。 与传统的单纯激素治疗比较，优势明显，能更快更高的提升患者血小板数目，且能更 好的改善患者的生活质量，其具体的作用机制有待进一步研究。 关键词 升板汤；泼尼松；特发性血小板减少性紫癜；中西医结合 Shengban formula combined with prednisone treatment of ITP qi deficiency not taken effect observation and experimental study Specialty：Internal Medicine of Integrated TCM and Western Medicine Author:Zhang Junshi Tutor:Proffessor Zhou yanfeng Abstract Objective: To observe the traditional Chinese medicine l plate soup combined hormone treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura effect. Explore traditional Chinese medicine combined with hormone treatment of ITP than the single advantage of hormone treatment of ITP, and provide some theoretical and practical basis for further clinical application of Chinese medicine syndrome theory with western medicine to better combine. Methods: 60 cases of idiopathic thrombocytopenic purpura (PLT), patients were randomly divided into two groups - Integrative treatment group