参附注射液对治疗不同证型厥脱的疗效视察.pdfVIP

广州中医药大学 硕士学位论文 参附注射液对治疗不同证型厥脱的疗效观察 姓名：庄晓婵 申请学位级别：硕士 专业：中医内科学 指导教师：朱敏 中文摘要 【目的】：总结广州中医药大学第一附属医院急诊留观科近6年来厥脱发病规律及诊 洽隋况，并在此基础上，观察参附注射液在不同证型厥脱的疗效。 【方法】：本研究通过大量有关厥脱的文献回顾，并回顾分析广州中医药大学第一附 属医院急诊留观科近6年来厥脱122例，总结其原发病、休克类型、中医各证候类型 的出现频率、死亡率、治法等。并在此基础上，按不同证型分组，观察不同证型患者 使用参附注射液后神志、面色、肢冷、汗出、脉象及尿量的改善情况等。统计参附注 射液、多巴胺及这两种药物联合使用后血压回升时间的比较。归纳研究参附注射液的 应用、疗效等，以更加合理规范地使用参附注射液。 【结果】：近6年来，广州中医药大学第一附属医院急诊留观科收治休克不同年份间 无明显动态变化。中医证型上，主证以气阴耗伤多见，且预后较好。真阴衰竭较少见， 预后也较差。兼证以热毒炽盛多见，但各兼证间的死亡率无统计学差异(PO．05)。 使用参附注射液组死亡率较未使用参附注射液组低。对于休克患者使用参附注射液、 的疗效，气阴两伤与阳气暴脱的疗效比较接近，无统计学差异，而在真阴衰竭中疗效 最差，较其他二组有显著差异。此外，参附注射液对厥脱的各个主症均有改善作用。 【结论】：参附注射液是有回阳救逆、益气固脱的功效，对阳气暴脱型厥脱最为合适， 而在气阴两伤中也可改善部分症状，发挥疗效。参附注射液有良好的升压作用，但单 纯使用参附注射液或多巴胺对于较为顽固的低血压作用不及联合使用。参附注射液可 改善厥脱症状，对面色、肢冷、汗出改善最为显著，对神志、脉微及少尿亦有改善作 用，对于在顽固性休克或顽固性低血压患者中，参附注射液可以通过改善症状，从而 提高疗效，改善预后。 关键词：参附注射液厥脱疗效 oftheElfi ofSher,一FuI i ononDfferent Study cacy nject i Types ofJue-Tuo ABSTRACT nternaIMedicineofTCM SpeciaIity：I xi aoohan Author：Zhuang Tutor：ProfessorZhuMin on the and of [Purpose】：BasingsummarizingfrequencytherapyJue—Tuo， observethe ofShen—‘Fu ondifferentof efficacy Injection typesJue—’Tuo the [Method]：Thissummarized affections、theanddeath study primary types rateof alsothe ofdifferentof andthe shock，and frequency Jue—Tuo types theiiter