糖代谢 - 生物化学与分子生物学.ppt

1.什么是糖？你喜欢吃糖吗？糖在人体的作用是什么？糖重要吗？为什么？2.糖与疾病的发生、诊断和治疗有关系吗？3.有人说他饿了头晕的时候，到操场跑下步就不头晕了，这可能吗？是怎么回事？4.。。。。。 第 八 章糖 代 谢 Carbohydrate Metabolism 一、糖的主要生理功能是氧化供能 三、糖代谢是指葡萄糖在体内的复杂化学反应 第 二 节糖的无氧氧化Anaerobic Oxidation 一、糖无氧氧化反应过程分为糖酵解和乳酸还原两个阶段 上述５步反应为酵解途径的耗能阶段，1分子葡萄糖的代谢消耗了2分子ATP，产生了2分子3-磷酸甘油醛。 这是酵解过程中第一次产生ATP的反应，将底物的高能磷酸键直接转移给ADP生成ATP，这种ADP或其他核苷二磷酸的磷酸化作用与底物的脱氢作用直接相偶联的反应称为底物水平磷酸化(substrate-level phosphorylation) 。 (二) 丙酮酸被还原为乳酸 二、糖酵解的调控是对3个关键酶活性的调节 （一） 6-磷酸果糖激酶-1对调节酵解途径的流量最重要 (三) 己糖激酶受到反馈抑制调节 三、糖（乳酸）酵解的主要生理意义是在机体缺氧状况下迅速供能 乳酸酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌肉收缩更为重要。 当机体缺氧或剧烈运动肌肉局部血流不足时，能量主要通过乳酸酵解获得。 红细胞没有线粒体，完全依赖糖酵解供应能量。 神经、白细胞和骨髓等代谢极为活跃，即使不缺氧也常由乳酸酵解提供部分能量。 乳酸酵解时，1mol葡萄糖可经底物水平磷酸化生成4molATP，在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时消耗2molATP，故净生成2molATP。 磷酸果糖的临床应用：心绞痛、心衰、心肌梗塞的辅助治疗药物，在临床治疗中适用症较广，副作用轻微，在心血管急慢性病症中发挥了一定的作用。生化机制：二磷酸果糖（ＦＤＰ）属于心血管类正性肌力药物，是机体葡萄糖代谢中的一个重要中间产物，二磷酸果糖在代谢过程中通过刺激果糖激酶和丙酮酸激酶的活性，增加细胞内三磷酸腺苷（ＡＴＰ）和磷酸肌酸的浓度，具有调节细胞代谢，增加细胞能量，维持细胞骨架，提高红细胞韧性和释氧等功能。因此，在抗缺血，缺氧，提高机体功能方面显示出一定的作用，由于二磷酸果糖静脉给药后可较好地改善心肌代谢，保护心肌，改善心肌缺血，常作为心肌缺血的辅助治疗用药。 问题 二甲双胍（Metformin)是临床上重要的降血糖药物,据研究其机制与metformin促进糖的无氧分解和抑制糖异生有关，请试结合糖的无氧酵解生化知识分析，metformin有何副作用？ 第 三 节糖的有氧氧化 Aerobic Oxidation of Carbohydrate 一、糖的有氧氧化反应分为3个阶段 （一）葡萄糖循酵解途径分解为丙酮酸 （三）乙酰CoA进入三羧酸循环以及氧化磷酸化生成ATP 三羧酸循环的第一步是乙酰CoA与草酰乙酸缩合成6个碳原子的柠檬酸，然后柠檬酸经过一系列反应重新生成草酰乙酸，完成一轮循环。 经过一轮循环，乙酰CoA的2个碳原子被氧化成CO2；在循环中有1次底物水平磷酸化，可生成1分子ATP；更为重要的是有4次脱氢反应，氢的接受体分别为NAD+或FAD，生成3分子NADH+H+和1分子FADH2。 在H+/电子沿电子传递链传递过程中能量逐步释放，同时伴有ADP磷酸化成ATP，吸收这些能量储存于ATP中，即氧化与磷酸化反应是偶联在一起的，称为氧化磷酸化。 三羧酸循环中脱下的氢进入呼吸链氧化磷酸化，生成水和ATP。 二、糖有氧氧化是机体获得ATP的主要方式 有氧氧化的生理意义 糖的有氧氧化是机体产能最主要的途径。它不仅产能效率高，而且由于产生的能量逐步分次释放，相当一部分形成ATP，所以能量的利用率也高。 三、糖有氧氧化的调节是基于能量的需求 有氧氧化的调节是为了适应机体或器官对能量的需要，有氧氧化全过程中许多酶的活性都受细胞内ATP/ADP或ATP/AMP比例的影响。 四、糖有氧氧化可抑制乳酸酵解 病例（下一小节内容用） 某对夫妻，喜得一子，无比喜悦！ 可第三天，医生检查发现小宝宝出现黄疸、贫血、面色苍白。初步诊断为新生儿黄疸，给予光照治疗以去黄疸，患儿3天后因多器官衰竭死亡。 请问医生的处理正确吗？错误在哪里？新生儿有哪些病会引起黄疸呢？ 第 四 节 葡萄糖的其他代谢途径Other Metabolic Pathways of Glucose 一、磷酸戊糖途径生成NADPH和磷酸戊糖 磷酸戊糖途径是指由葡萄糖生成磷酸戊糖及NADPH+H+，前者再进一步转变成3-磷酸甘油醛和6-磷酸果糖的反应过程。 催化第一步脱氢反应的6-磷酸葡糖脱氢酶是此代谢途径的关键酶。