传统医学活血化瘀药物之临床运用.pdfVIP

傳統醫學活血化瘀藥物之臨床運用 傳統醫學活血化瘀藥物之臨床運用 永康榮民醫院藥劑科藥師 連小茵、林睿明 摘要 云 ：「平人之血，暢行脈絡，充達肌膚， 流通無滯 ，是謂循經 ，謂循其經常之道 凡具有疏通血行 ，袪瘀通滯而令血 也。一旦不循其常，溢出於腸胃之間，隨 脈暢達的藥物 ，在傳統醫學臨床治療運用 氣上逆，於是吐出，…。其氣沖和則氣為 上均稱為活血化瘀藥。而依其作用程度的 血帥，血隨之而運行 ，血為氣之守，氣得 不同，一般分為和血類藥及活血類藥、破 之而靜謐 ，氣結則血凝 ，氣虛則血脫 ，氣 血類藥。在應用上，止血藥的功能具有收 迫則血走，氣不止而血欲止，不可得矣」 斂、凝固、清營、涼血，適用於各種出血 1 。又云 「吐 便漏 ，其血無不離經 ，凡 衂 證 ，如 血、吐血、咳血、喀血、尿血、 衂 係離經之血，與榮養周身之血，已聯絕而 便血 、崩漏以及創傷性的出血等。而行 不合 ，其已入胃中者，聽其吐下可也，其 血藥其功能具有活血通瘀的作用，適用之 在經脈中，而未入於胃者 ，急宜用藥消 症狀如婦科之月經不調或經閉、經少、產 除，或化從小便出，或逐從大便出，務使 後腹痛 、血暈，以及外科之癥瘕 、跌打損 不留，則無餘邪為患，此血在身，不能加 傷、痺證、癰疽等。 於好血，而反阻新血之化機 ，故凡血證 ， 現代藥理實驗證明，活血化瘀藥物能 1 總以去瘀為要」 。 改善微循環 ，減少病變部位的缺血，如增 貳 、緒論 加肝臟營養及氧供給促進肝細胞之修復 ， 消除肝內膽汁瘀滯等作用，因此很多治肝 瘀血的病理是血流不暢或局部有瘀 膽病患之處方中，常有用赤芍、丹參等味 血停滯 ，除外傷跌打、內出血之後 ，或有 藥之應用。又活血化瘀藥物在臨證上分別 離開血管之血存在於體內，可直接造成血 依辨證論治的基礎而有藥物不同之處方。 瘀外，氣滯或氣虛而使血液運行不暢 ，及 血寒而使血液凝滯 ，血熱而使血液受煎熬 等，均能引起血瘀 。血瘀主要顯現徵狀為 局部腫脹、疼痛 ，痛如針刺，痛處固定不 壹 、前言 移 ，或體內發生腫塊 、面目黧黑 、唇舌 唐宗海先生在其所著血證論書中有 青紫、皮膚出血紫黑成塊等，若瘀血乘心 藥學雜誌 100期 105 THE JOURNAL OF TAIWAN PHARMACY 第25卷 臨 床 生 藥 學 第3期 時病人可