论《伤寒论》的灸法.pdfVIP

江 西中医学院学报20O8年 10月第2O卷第5期 joURNALOFj{A GXzUNfVERsfTYoFTcM 2ool8 d．2O o．5 论 《伤寒论》的灸法 ★ 王娅玲 关新军 (浙江省湖州市中医院针灸科 湖州313Oo0) 摘要：从四个方面论述了《伤寒论》的灸法。一是灸法的应用；二是灸法的特点，概括为单行施灸和灸药并用；三是灸法的规 律：三阴病宜灸和虚寒讧宜灸；四是灸法的禁忌，对热症禁灸的论述和新的认识。 关键词：伤寒论；灸法；应用；规律；禁忌 中图分类号：R245．3 文献标识码：B 东汉张仲景撰著的 《伤寒论》，创立了理法方药 病篇(第292、304、325条)和厥阴病篇(第 343、349、 相结合的辨证论治体系，为中医临床医学乃至中医 361条)。主要应用于病人三阴全身机能衰退的病 多学科的发展奠定了基础。 《伤寒论》不仅是汤液 症，如呕吐、下利；手足厥冷或厥逆、手足不厥冷反发 治疗的巨著，其中也有不少针灸治疗的条文。其中 热(阴寒内盛，格阳于外)；少阴病的但欲寐、烦躁 的灸疗法，颇有特点，并对后世医家产生了深远的影 (少阴寒盛，虚阳外越)；脉象表现如脉不至、脉微 响。现就其中涉及灸法的条文，略论其临床意义和 涩、脉微、脉促甚则无脉(阳衰阴竭，脉道不充)的濒 价值。 死重症。可见仲景之用灸法于心肾阳衰的急危重 1 灸法的应用 症，相当于现代医学的循环系统疾病如各种心衰、休 《伤寒论》中用灸法治疗的条文共有 7条，其中 克及内分泌系统疾病如各种腺体功能减退症。 太阳病篇 1条(第 ll7条)，其余6条分别见于少阴 2 灸法的特点 、 驴 痧 、驴 、护 驴 ，护 、护 ，驴 、驴 ，护 驴 护 递增的趋势。提示五组证型 中阳虚血瘀证的TxA，． 参考文献 PGI失衡程度较其它证型严重。中医认为阳气乃 [1]中华人 民共和国卫生部制定发布．中药新药临床研究指导原则 [s]．第一辑，北京：中华人 民共和 国卫生部，1993：41～45． 生命之本，如 《灵枢 ·生气通天论篇第三》日：“阳气 [2]中华人民共和国卫生部制定发布．中药新药I临床研究指导原则 者，若天与 日，失其所则折寿而不彰。”临床上心之 [s]．第二辑，北京：中华人民共和国卫生部，1995：91～94． 气血阴阳亏虚，以阳虚的病情最为严重，故五组证型 [3]第二届全国活血化瘀研究学术会议修订．血瘀证诊断标准 [s]． 中国中西医结合杂志，1987，7(3)：l29． 中阳虚血瘀证的血瘀程度也最为严重，因而其各项 [4]国家技术监督局发布．中华人民共和国国家标准G曰／T】6751． 指标的异常程度最大。 2～1997中医临床诊疗术语——证候部分 [s]．北京：中国标准 出版社 ，1997：17—20． 临床心病瘀血舌患者多见老年人，人至老年，肾 [5]尹伯元．放射免疫分析在医学中的应用 [M]．北京：原子能出版 气渐衰，各脏腑功能 日渐衰退，故患者本虚。脏腑虚 社 ，1996：61． 衰，机能失调，气机郁滞 ，心失其养，血行不畅，或痰 [6JK0nieczk0wskiM，SkrinskaVA．Increasedsvnthesis0fthr0mb0x_dneA (2)andepressionof