社会化学员的探索——试点中的专科医师培训.pdfVIP

培训合格的住院医师才是专科医师 2003年卫生部在全国开展住院医 师规范化培训和全科医师培训基础上 ， 开展 建“立我国专科医师培养和准入制 度”课题研究．探索我国专科医师制度。 在 “中国医师协会 2005年度医师管理 者峰会”上．卫生部科教司副司长孟群 明确指出我国现有的住院医师培训制 度与专科医师培训制度的联系：“住院 医师培训制度是专科医师培训制度一 个重要的组成部分．住院医师培训是一 个必备的过程．其培训结果就是专科医 师 医学专业毕业生在毕业以后进入到 临床专科医师培训基地．以住院医师身 份接受系统化、规范化培训 ．考试合格 后取得证书 ．才有资格成为专科 医 师。”2006年卫生部颁布的 《专科医师 培训暂行规定》对专科医师培训的定义 为，医学专业毕业生完成院校教育之 后．在经过认可的培训基地中．以住院 医师的身份 ．接受以提高临床能力为主 的系统、规范的培训 · “山东省的住院医师规范化培训 工作于 1993年开始试点，1997年在全 省二级以上医院推开．我们是第一个以 省为单位开展住 院医师规范化培训 的 ”山东省住院医师规范化培训中心 副主任 、齐鲁医院医师培训处处长、心 内科教授郭媛介绍 全省已有 136所医 院的 19个二级学科建立了688个培训 基地 ，建立起规范的省 、市 、培训医院、 临床医学专业应届本科 、硕士毕业生， 作用 在没有开展专科医师培训之前． 培训基地四级组织管理体系和培训网 通过省卫生厅组织的统一考试．在试点 医院的住院医师缺 口很大．许多住院医 络．培训工作被纳入 了规范化 、制度化 基地进行培训 在培训期间．学员与医 师的工作都是由主治医师或是副主任 的轨道 “要保证医院技术上领先并且 院签订培训协议 ．档案放入省人才中 医师甚至是主任医师完成．各类医疗 、 与国际接轨 ．必须持续地提高人才素质 心．工龄连续计算 ．享受国家规定的基 科研、教学任务繁重使他们大都苦不堪 和建立合理的人才结构 住院医师规范 本保险和法定节假 日休假制度等待遇。 言．有些科室的住院总医师都是教授、 化培训使学员具备能够独立从事这个 同时．在培训结束通过考核后 ．也将会 博导、科主任轮流担任。专科医师学员 学科所需的临床工作基本知识 、基本技 面临市场就业。山大齐鲁医院、省立医 进入后承担起住院医师的工作 ．既使学 能 ”多家受访医院的领导都对住院医师 院、省千佛山医院、青岛大学医学院附 员充分得到了医疗技能锻炼．也使专家 规范化培训持认可态度 院四所医院被确定为首批试点医院．其 们有更多的精力投入到医教研工作中 内、外、妇 、儿等 l4个二级学科确定为 同时．开展培训工作对提高医院临床一 社会化的探索 社会化培训基地 2006年底．试点医院 线工作质量 、扩大影响和医疗覆盖面等 受现行人事制度 、就业观念等影 中的70个专科和济南市第四人民医院 方面也十分有益 响．大部分医学毕业生毕业后接受的住 全科 医师培训共 71个专科通过评审． “社会人”的身份还能推动学员在 院医师培训只是在签约医院进行．因为 成为卫生部首批专科 医师培训试点基 培训结束后的 自由择业 ，区(市、县)医 缺乏相应的激励竞争机制 ．培训的压力 地 。 院、社区卫生服务机构、乡镇 中心卫生 不大 ，动力不足．造成部分住院医师规 郭媛认为．受培学员身份由 “单位 院都急需大量具有临床工作能力的医 生 ．培训后学员与医疗机构双向选择从 业务活动，大胆发言、提出问题 ，综合分 试点中的隐忧 而促进 了医学人才的流动 ．增加了择业 析 、发表观点，最后由带教老师作出总 专科医师培训工作在省 内开展 机会．同时 ，也对提高各级医疗机构的 结