乌市综合医院及精神病院护理人员心理健康状况调查分析.doc

乌市综合医院及精神病院护理人员心理健康状况调查分析【摘要】目的了解乌鲁木齐市属综合医院及精神病院护理人员心理健康状况,为制定干预措施提供依据。方法采用统一症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对乌鲁木齐市属综合医院及精神病院护理人员进行横断面现场调查。结果共调查了368名护理人员,综合医院各项因子分均高于常模,除人际关系外,其余各项因子及焦虑总分与常模比较,有统计学差异(P40分为存在焦虑情绪,分数越高焦虑程度越重。国内普通人群1158例研究结果,SAS总分为(29.78±10.07)??[1]?。? 1.3.3抑郁自评量表(SDS)??[2]?抑郁自评量表由Zung于1965年编制,由20个项目组成,每个项目相当于一个有关症状,采用4级评分,自评结束后20个项目各自得分相加得总分。总分41分为存在抑郁,分数越高抑郁程度越重。国内普通人群1340例研究结果,SDS总分为(33.46±8.55)??[1]?。? 1.4统计分析资料的录入、分析工作均在计算机上完成,采用Eecel建立数据库及核查程序,全部有效问卷回收后,所有数据采用SPSS 11.0统计软件进行分析处理,统计学方法包括描述性分析、t/u检验。? 2结果? 2.1一般资料共调查护理人员368人,年龄20~55岁,平均( 33.11±8.74 )岁;护龄1～40年,平均(13.17±9.17)年;职称:副主任护师以上14名(3.80%)、主管护师95名(25.82%)、护师97名(26.36%);护士162名(44.02%);文化程度:本科26名(7.06%)、大专210名(57.07%)、中专132名(35.87%)。? 2.2市属综合医院、精神病院护理人员SCL-90各因子得分比较从表1可以看出,综合医院各项因子分均高于常模,除人际关系外,其余各因子分与常模比较,均有统计学差异(P0.05);综合医院各项因子分及阳性项目数均高于精神病院,有统计学差异(P 表1 市属综合医院、精神病院护理人员SCL-90各因子分与常模比较(x±s) ? 项目精神病院(n=175)综合医院(n=193)中国常模(n=1338)t?1P?1t?2P?2t?3P?3 躯体化1.55±0.381.76±0.671.37±0.484.680.057.840.000 抑郁1.46±0.381.81±0.711.50±0.59-0.890.056.600.059.140.055.680.057.650.055.590.058.600.057.150.000 注:t?1精神病院与常模比较;t?2综合医院与常模比较;t?3精神病院与综合医院比较? 3讨论? 3.1两所医院整体心理状况 国内对医务人员心理健康状况调查结果存在两种不同的结论,徐景霞等调查结果显示:医务人员身心疾病、神经症及药物依赖明显高于一般人群??[3]?,张敬悬等??[4]?调查结果示:精神病院医护人员心理健康水平优于一般人群,本调查结果显示:综合医院各项因子分均高于常模,说明综合医院护理人员心理健康水平较一般人群差,但均在常态范围内;精神病院躯体化、焦虑等6项因子分高于常模,但是强迫、人际关系、抑郁3项因子分低于常模,可能是精神病院护士经常在工作中使用这类心理测评量表,在被调查时对自己的心理状况存在部分掩饰。? 3.2两所医院护理人员焦虑、抑郁现状分析在研究中我们发现,护理人员总体存在一定的心理问题,护理人员发生抑郁的比例较小,这与其他研究一致??[5]?,可能是护理人员心理自我调节能力较强,也可能是护理人员不愿暴露自身的真实感受,在一定程度上掩盖了一些症状;而发生焦虑的比例高于常模,分析原因可能在于:随着经济的发展,人们对医护人员的服务要求越来越高,而医护人员面对的服务对象情况复杂、责任重大,在工作中要求医护人员不能出半点差错,从而使其在工作中处于紧张状态??[6]?,而多数医院不重视对其工作人员的心理辅导,使护理人员心理紧张状态得不到适当调节。? 近年来,国内外许多调查显示:职业性应激可导致部分医务人员的身心健康失衡??[7]?,本研究显示:护士职业群体发生心理问题比例明显高于普通人群,这与尹红等的研究结果一致??[8]?,建议各医院管理层在狠抓医疗质量的同时,重视对医护人员的心理辅导,开展心理卫生知识讲座及咨询门诊等方式来缓解其压力,这对护理人员自身和患者的治疗康复都是十分有益的。? 参考文献? [1]汪向东.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志社,1999:194-320.? [2]张明园.精神科评定量表手册.湖南科学技术出版社,1992