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心理社会干预在抑郁症治疗中作用
心理社会干预在抑郁症治疗中作用【摘要】 目的 探讨心理社会干预对抑郁症治疗的作用。方法 将100例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗护理的基础上采用心理干预,对照组仅给予常规治疗和护理,于干预前及干预后6个月采用Zung焦虑自评量表(SAS)抑郁自评量表(SDS),对两组患者进行评估。结果 观察组干预治疗6 个月后各量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
1.2 研究方法 对照组采用常规治疗护理方法,观察组在常规治疗护理的基础上给予心理社会干预,患者在痊愈出院后护理人员每月对其进行电话随访1次,在其返院复诊时由专职护理人员进行集体心理辅导1次。
1.2.1 心理干预方法 观察组由2名治疗师、8~10例患者及其照料者以小组的形式接受心理社会干预,包含5部分内容:①心理健康教育,患者入院时护士要热情接待,首先提供舒适安全的住院环境,其次,向患者和家属进行相关疾病知识的宣教,同时对患者的生理、心理、社会等方面进行评估,了解更多信息,以此建立良好的护患关系,取得信任和合作,鼓励其树立积极的治疗信心;②为患者提供家庭和社会的支持,每天观察病情变化,实施相应的护理,鼓励患者倾诉自己的情感,最大限度的满足其合理的需求,为患者解除痛苦和焦虑,同时向家属和亲友解释情感和经济支持的重要性,通过干预增加家庭成员之间的交流,让家属参与治疗,主动去关爱患者,并教会其如何应对疾病,帮助患者认识到自己的生存价值;③认知行为治疗,针对患者存在的认知上的偏差,采用言语交流与行为矫正方法相结合,帮助患者识别和改正错误的认知,积极配合治疗;④放松疗法,让患者平卧于床上进行放松训练,微闭双眼,两臂防御身体俩侧,先让其领会主观感觉,如握拳-松开,深吸气-慢慢呼气-放松,从面部至下肢肌肉和关节依次放松,并嘱患者多听优美舒缓的音乐,以稳定情绪,缓解负性心理;⑤集体心理辅导,由专职护理人员对患者进行心理辅导,由家属陪同每月参加1次互动式活动,时间约为60~90 min。
1.2.2 评定方法 采用Zung式焦虑自评量表和抑郁自评量表评定患者的心理状态,各量表均由经过专业训练的主治医师和主管护师进行评定。经评定分数越高在各方面的功能越好,生活质量越高。
1.2.3 统计学处理 对所有数据采用SPSS12.0软件处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。
2 结果
见表1。
表1
两组干预前后SAS、SDS评分比较(x±s)
组别
SASSDS
干预前干预后干预前干预后
观察组52.28±10.1447.64±8.4253.76±9.4643.64±7.76
对照组54.08±8.9653.44±10.0653.47±9.2353.45±10.82
t值-1.42-2.76-0.24-4.37
P值0.050.05
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