济川煎治疗老年功能性便秘临床视察.pdfVIP

湖北中医药大学 硕士学位论文 济川煎治疗老年功能性便秘临床观察 姓名：乐德 申请学位级别：硕士 专业：中医学 指导教师：王启全 中文摘要 目的：本研究通过收集的32例老年功能性便秘病例，研究取于《景岳全 书》的原方方剂剂量济川煎用于治疗肾虚型老年性功能性便秘的临床观 察，更进一步了解古方今用的临床疗效，同时了解原方方剂剂量济川煎治 疗老年功能性便秘治疗可行性及有效性。 5 方法：本文选取32例广州军区武汉陆军总医院住院病例，其中男性1 例，女性17例，年龄处于64-89岁。随机A组16人，男性7人，女性9 人；B组16人，男性8人，女性8人。上面两组资料均符合筛选标准。 经统计学分析二组患者的性别、年龄大致相同，差异无统计学意义， (PO．05)，具有可比性。在符合中医药管理局1994年6月颁布的《中医 I 病证诊断标准》的便秘诊断标准及罗马II功能性便秘的诊断标准，并排 除消化道器质性改变、心脑血管意外，内分泌功能异常的患者条件下。A 组予以济川煎煎剂服用15日，B组服用乳果糖(2Oral／次，3／日)至症状 缓解或致15日，临床疗效根据《中医病证诊断疗效标准》判断患者治疗 结果。 结果：临床中A组予以济川煎治疗的患者有11例治愈，4例缓解，1例症 5％， 状无效；B组患者治愈8例，5例缓解，3例无效。A组予治愈率为68．7 效率为18．75％。临床中发现老年功能性便秘患者占数额较大的前三位中 医证型是肠道气滞、阴虚肠燥型和脾虚气弱型。A组11例治愈的患者中 有3例复发，B组8例治愈及缓解的患者在停药2～3日后再次出现排便 困难，需继续服药维持，AB两组患者中共有3例患者在遵从医嘱下自愈； 2月后随访无特殊情况发生。 结论：济川煎在根治单纯性功能性便秘方面较乳果糖明显优势，就目前少 量的例数上显示，济川煎在缓解老年性功能性便秘方面具有优势。就目前 实验结果显示，原方方剂剂量的济川煎可用于目前临床治疗老年性功能性 便秘，康复治疗对于根治老年功能性便秘治疗意义重大，是不可缺少的一 部分。 关键词：济川煎；功能性便秘；老年性；剂量；康复治疗 Ji antreatmentforcuri seni I e TheCI-ni cobservati onofJi chuan ng functionaI constipation directionabout of diseases preventiondigestive Specialty：The Medicine ive Integrat De Auther：Le Tutor：WangQiQuan Abstract i i to investi te thec1 inical ObectiveThs s s ga J tu