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肛肠动力检测手册-快速.
INSIGHT肛肠动力数据采集
联机和启动程序
把导管连接到信号传感器,选择高清档
传感器连接InSight主机。
3. 选择Sandhill软件,打开INSIGHT Acquisition 软件。
选择 Anorectal/HRAM。
选择Procedure。
选择合适的程序(protocol)。
点击OK。
校准
选择Calibrate.
把没有球囊的导管放入校准管内,确保所有传感器都在校准管内, 所有通道必须校准。。
拧紧校准管的盖。
选择Start Pressure Calibration。
压力计为零 时,点击OK.。当压力计为0时,屏幕显示的压力也应该是0。
压力打到100 mmHg,点击OK。压力达到100 mmHg时,压力计应该显示100,屏幕也应该是100.
放气。
点击Save 保存校准结果。
开始新病人
选择New Patient
输入病人数据。
输完病人数据后点击OK,这时将出现数据采集屏幕。
开始检查:成人,导管应插入7-10 cm。
导管在体内5 分钟,使之达到体温和让病人适应导管在肛肠的感觉。
指导病人配合检查:
放松
只要发出指令时才用力。
不要说话。
呼吸均匀。
记录归零。 当点击通道时各通道数值应该是零。
点击记录(Record)。
Anal 静息压
首先记录肛管基线(rectal baseline)。
点击Baseline,记录大约10秒钟。
点击 ACCEPT。 ( 如果需要消除,点击CANCEL)。
完成后,点击 进入下一个测量。
Squeeze Study
在球囊内注入5-10 cc空气,观察肛管内压。
点击Squeeze,指导病人收缩肛门括约肌2-5秒,就好像防止大便出来。(告诉病人只只能用肛门括约肌,不能用腹肌和臀肌)。
点击ACCEPT。(如果要取消,点击CANCEL)。
完成后让病人完全放松。
点击 to move to the Squeeze Duration measurement.
Squeeze Duration Study
点击Duration
让病人保持肛门括约肌收缩,持续时间越长越好,最好能持续45秒。
点击ACCEPT。(如果要取消,点击CANCEL)。
RAIR Study
首先记录静息压,点击 Resting,记录10秒.。
点击ACCEPT。(如果要取消,点击CANCEL)。
先快速向球囊注入30ml空气做一个测试。告诉病人一旦有感觉要及时说出来。
放出气后,向球囊注入10ml空气。
点击 RAIR开始测量。
快速充气放气10ml 。
标注Pos 或Neg(病人有感觉用Pos,没有用Neg)。
当压力降到基线时,点击 ACCEPT 。To delete, touch CANCEL
持续用20, 30, 40, 50, and 60 ml.重复上述过程。
点击Next。
Push Maneuver Study
点击Push 。
告诉病人做排便动作5秒钟。
点击Accept。
重复。
Sensation to Slow Inflation Study
让病人告诉你肛管的第一次感觉。
按照每秒2ml的速度缓慢向球囊注入空气,直到病人产生感觉。
点击First Sensation
继续按照每秒2ml的速度缓慢向球囊注入空气,直到病人产生第一次紧迫感觉。
点击Urge。
按照每秒2ml的速度缓慢向球囊注入空气,直到病人产生憋不住的感觉。
点击max。
点击Next。
Compliance/Maximum Tolerated Volume Study
向球囊注入50ml空气。在屏幕上标记50ml。每次过程大于30秒,记录15秒。
点击ACCEPT。
一分钟后继续注入50ml空气,达到100ml总量,这时病人还能憋得住。每次过程大于30秒,记录15秒。在屏幕上标记100ml。
一分钟后继续注入50ml空气,达到150ml总量,这时病人还能憋得住。每次过程大于30秒,记录15秒。在屏幕上标记150ml。
一分钟后继续注入50ml空气,达到200ml总量,这时病人可能憋不住。每次过程大于30秒,记录15秒。在屏幕上标记200ml。
放出全部气体。
取出导管,摘下球囊。
按照医院的规定清洗导管。
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