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A型肉毒素局部神经阻滞治疗脑卒中后痉挛性腕及手功能障碍的临床研究 黑龙江省第五医院 刘景隆 计划（基金）来源：黑龙江省十一五科技攻关计划 合同编号：GC09C411- 3 * . Contents 1. 脑卒中后肢体痉挛及危害 2. 传统处理办法 3. 技术特点及创新点 4. 社会及经济效益 5. 应用推广 * 背景 脑卒中是最常见的脑血管病，而中国的东北地区由于纬度，其后和人们生活方式以及饮食饮食的影响，是脑卒中的高发地区，而黑龙江省是全国脑卒中中发病率最高的地区。当今随着脑卒中致死率的下降，其致残率自然升高，患者的功能障碍的恢复，生活质量的提高需要康复的介入严重的上肢肌张力增高是脑卒中患者常见的并发症，多患者停留在痉挛状态不再缓解。 * 痉挛的危害 主动及被动受限 关节挛缩 疼痛 心理及其他问题 异常运动模式 生活活动能力下降 痉挛 * 痉挛的传统治疗 脑卒中后痉挛 各有利弊 运动疗法 口服药物 其他理学治疗 肢具及辅具 * 神经化学阻滞剂 药物 石炭酸 2-6% 水溶液 作用机制: 使蛋白凝固、坏死 变性酒精 A型肉毒毒素(BOTOX?, DYSPORT?, XEOMIN?) B型肉毒毒素(MYOBLOC?): 40-50:1 ratio, 15000 U per session 作用持续时间：3-6 个月 * 肉毒毒素作用机理 对运动神经的作用 抑