伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效观察.pdfVIP

2008年 1O月第3卷 第 5期 ChinJMycol,October2008,Vol3,No．5 · 真 菌病 治疗 · 伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效观察 范平 (解放军195医院，成宁437100) 【关键词】 马拉色菌毛囊炎；伊曲康唑；疗效 【中图分类号】 R756．9 【文献标识码】 B 文【章编号】 1673—3827(2008)05—0295—02 马拉色菌毛囊炎系由马拉色菌引起的毛囊炎 时，每次选 2个丘疹取材在同一玻片上作直接真菌 性皮肤真菌病 。伊曲康唑治疗本病有效，但有报 镜检，如阴性则另选2个丘疹取材再作镜检，直至 道停药后复发率较高，可达 30％[21。作者采用伊 见到圆形厚壁孢子及 (或)香蕉状菌丝从而确诊。 曲康唑以不同疗程治疗本病67例，取得较好效果， 结果第一次检查阳性 38例 (56．7％)，第二次25 现将其治疗情况报告如下。 例 (37．3％)，第三次4例 (6．0％)。 1．3 治疗方法 1 资料与方法 67例按 Doll氏表法随机分为2组，组间性别 、 1．1 病例选择 年龄 、病程、皮损严重程度及生活嗜好等均无显著 入选标准 临床表现典型，皮疹数量多，分布 差别 。 较广，直接真菌镜检阳性，符合马拉色菌毛囊炎诊 A组 35例每天午饭后顿服伊 曲康唑 (“美 断标准…。 扶”，天津力生制药)200mg，连服 1周；外用曲咪新 排除标准 患有各种严重系统性疾病者；妊娠 乳膏，3次／d，连用4周。 及哺乳期妇女；年龄 14岁及 60岁者；无 自愿配 B组32例第一疗程服药同A组，第二、三疗程 合意愿者。 分别于上一疗程停药后满 3周时开始服药，剂量及 用法不变，均连服 1周；外用药从第一疗程服药开 1．2 临床资料 67例均为皮肤科门诊病例，其中男46例，女 始，连续用药4周停药，方法同A组；第二、三疗程 服药观察期间不再使用外用药。 2l例。年龄 18—52岁，平均27．4岁。就诊时间以 此外，两组于治疗及随访期间均嘱禁酒，并少 每年的5～9月最多，有 55例，占82．1％。病程 1 食辛辣刺激性食品、甜食及油腻性食物。 ～ 47周，平均 7．4周。发病部位主要分布于颈、 1．4 疗效判定标准 肩、胸及背部。皮疹群集分布或散布，为粟粒至绿 分为痊愈、有效、无效3级。痊愈为皮疹全部 豆大毛囊性红色丘疹和脓疱丘疹，周边围绕红晕。 消退，真菌镜检阴性；有效为皮疹消退I50％，真菌 均伴有不同程度的脂溢性皮炎或皮脂溢出症，38 镜检阴性或阳性；无效为皮疹消退 50％，真菌镜 例 (56．7％)伴有痤疮 ，3例合并花斑糠疹。检查 检阳性或阴性。第一疗程服药结束后3周，即两组