茵栀黄注射液治疗新生儿母乳性黄疸36例.pdfVIP

传统医药 2008年第17卷第22期 茵栀黄注射液治疗新生儿母乳性黄疸36例 张庆地，冯伊利 (浙江省临海市第二人民医院，浙江 临海 317016) 摘要：目的 评价茵栀黄注射液对新生儿母乳性黄疸的疗效。方法 选择患儿73例，随机分成两组，对照组37例采用苯巴比妥+蓝光照射， 治疗组36例在对照组治疗的基础上加用茵栀黄注射液。结果 对照组血清总胆红素(TBIL)日均下降值为(29．33-4．16．78)p~mol／L，下降至 102．6~mol／L以下需要(6．8-4．1．1)d；治疗组TBIL日均下降值为(48．67-4-24．12)p~mol／L，下降至 102．6~mol／L以下需要(4．1-4．0．8)d。 两组治疗时间差异显著(P0．05)。结论 茵栀黄注射液对新生儿母乳性黄疸有明显疗效。 关键词：茵栀黄注射液；新生儿；母乳性黄疸 中图分类号：R285．6；R286 文献标识码：A 文章编号：1006—4931(2008)22—0060—02 新生儿母乳性黄疸是新生儿较常见的疾病 ，近年来发病率有 (TBII)，每 日经皮测定胆红素，观察其下降幅度，至血清TBIL下降 上升趋势。笔者对我院儿科近2年来收治的73例患儿进行了疗效 至 102．6~mol／L以下时(治疗时间)停止治疗。 观察，报道如下。 2 结果 1 资料与方法 结果见表 1。 1．1 临床资料 表 1 两组疗效比较 ( ±5) 我院儿科 2006年 1月至 2007年 12月收治新生儿母乳性黄 疸患儿73例 ，诊断均符合下列标准…：单纯母乳喂养儿；皮肤黄染 出现时间为4～7d，并逐渐加深，持续不退大于 2周；黄疸 以轻、中 度为主；新生儿一般情况 良好，精神及饮食好，生长发育正常，肝脏 无肿大，并排除其他病理性黄疸、新生儿感染、溶血症等因素；停母 注 ：与对照组 比较 ，P0．05。 乳后 48～72h，黄疸明显消退 ，再哺乳又加深 。将 73例患儿随机 3 讨论 分成 2组 ，治疗组 36例 ，男20例，女 16例；对照组 37例，男20 20世纪60年代早期，文献报道新生儿母乳性黄疸的发生率为 例，女 l7例。两组患儿 日龄、体重 、性别均无显著性差异。具可比性 (P0．05)。 1％～2％，近几年来随着大力提倡母乳喂养，其发病率也随之上 升 ；母乳性黄疸与乳汁的成分有关，母乳中含有较多的 B一葡萄糖 12 治疗方法 住院期问均停服母乳，改为其他喂养。对照组给予苯巴比妥+ 醛酸苷酶(p—CD)，可使连接胆红素与葡萄糖醛酸的酯链断裂，未 蓝光照射治疗，苯巴比妥片5rag／(kg·d)，分 3次口服，每天蓝光 结合胆红素大量生成 ，经肠 一肝循环吸收后造成高未结合胆红素 照射 12～18h，连续 2～3d；治疗组在对照组治疗的基础上 ，加用 症 ，参与胆红素肠 一肝循环 ，并造成未结合胆红素回吸收增加 。 茵栀黄注射液 (常熟雷允上制药有限公司)2mL／(kg·d)加 10％葡 另外，新生儿肝功能未健全，胆红素代谢慢 ，也易导致黄疸。 萄糖注射液 50mL静脉滴注，1次 ／d，疗程 5～7d。两组均配合补 中医理论认为，黄疸乃湿热内蕴不得外泄，治疗上以清利湿 液及其他对症治疗。 热 、泻下退黄为主。茵栀黄注射液的主要成分为茵陈、栀子、黄芩 1．