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垒误治2008年11月第至鲞第1l舅 ClinicalMisdiagnosisMistherapy,November2008，Vo1．21，No．11
痕 ，镜检特征为增生的纤维间隔将肝组织分隔成结节 nationalWorkingParty[J]．Hepatoloyg，1995，22(3)：983—993．
状 ，结节 内的肝细胞形态正常，大小一致，单行或双行排 [3] MatsuiO，KadoyaM，KameyamaT，eta1．Benignandmalig—
nantnodulesin cirrhoticlivers：distinctionbased on blood
列 ，肝小叶结构基本正常，纤维间隔 内可见厚壁血管及
supply[J]．Radioloyg，1991，178(2)：493497．
增生小胆管，并有炎细胞浸润。因此，表现为动脉期显
[4] 张翔，吴天，柳澄．肝硬化结节与小肝癌的CT、MRI诊断
著强化，瘢痕区早期无强化；门脉期呈持续高密度强化，
[J]．医学影像学杂志，2006，16(3)：315—317．
或呈等低密度；延迟期等或低密度 ，瘢痕区强化为FNH
[5] 陆建平，王一，王飞，等．肝脏孤立性坏死性结节的影像和
的显著特征，具有鉴别诊断意义 。血管瘤及纤维板
病理对照[J]．中华放射学杂志，1998，32(6)：406409．
层肝癌的纤维瘢痕因无血供，延迟期亦不会呈现高密 [6] 周康荣，陈祖望．体部磁共振成像 [M]．上海：上海医科大
度。非典型 FNH病灶中无增生 的纤维 间隔，而是充血 学出版社 ，2000：880．
扩张的血管腔，称血管扩张型 FNH，强化明显高于小肝 [7] NguyenBN，FlejouJF，TerfisB，eta1．Focalnodularhyper—
癌的动脉期强化，且延迟期密度略低 ，又不同于小血管 plasiaofthelive：A comprehensivepathologicstudyof305le—
瘤延迟期等密度改变。本组 1例 FNH既是如此 (图2 sionsandrecognitionofnewhistologicforms[J]．AmJSurg
见封三)。 Pathol，1999，23(12)：1441—1454．
[8] 吴蕊，宋彬．肝硬变结节性病变的影像学和相关病理学表
综上所述 ，CT、MR平扫及增强扫描对肝脏结节病
现 [J]．中国普外基础与临床杂志，2003，10(3)：288—294．
变的诊断与鉴别诊断能提供较准确地帮助，特别是 MR
9『1 Caseiro—AlvesF，ZinsM，MahfouzAE，eta1．Calcificationin
检查，可以反映其组织学变化，有较高的临床应用价值。 focalnodularhyperplasia：A new problem fordifferentiation
参考文献： from fibrolamellarhepatocellularcarcinoma【J]．Radiology，
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